手部灼燒感可能由周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征、糖尿病神經(jīng)病變、接觸性皮炎、雷諾現(xiàn)象等原因引起，可通過藥物、物理治療及生活方式調(diào)整緩解。

1、周圍神經(jīng)病變：

長期血糖控制不佳或維生素B12缺乏可能導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為持續(xù)性灼燒感伴針刺樣疼痛。神經(jīng)傳導(dǎo)檢查可確診，甲鈷胺和α-硫辛酸是常用營養(yǎng)神經(jīng)藥物，同時需控制原發(fā)病。

2、腕管綜合征：

正中神經(jīng)在腕部受壓時引發(fā)手掌橈側(cè)灼痛，夜間加重伴手指麻木。肌電圖檢查可明確診斷，初期采用腕部制動和糖皮質(zhì)激素局部注射，嚴重者需行腕橫韌帶松解術(shù)。

3、糖尿病神經(jīng)病變：

長期高血糖導(dǎo)致微血管病變，引發(fā)對稱性手套樣分布灼痛。需嚴格監(jiān)測血糖，普瑞巴林可緩解神經(jīng)痛，同時配合足部護理預(yù)防潰瘍。

4、接觸性皮炎：

接觸化學制劑或過敏原后出現(xiàn)皮膚紅斑、灼熱感，斑貼試驗可明確致敏物質(zhì)。立即脫離接觸源，局部使用爐甘石洗劑，嚴重時口服氯雷他定抗過敏。

5、雷諾現(xiàn)象：

寒冷或情緒應(yīng)激誘發(fā)血管痙攣，導(dǎo)致手指蒼白后轉(zhuǎn)為紫紅伴燒灼感。需保暖防寒，鈣通道阻滯劑如硝苯地平可改善血管痙攣，需排查結(jié)締組織病等繼發(fā)因素。

保持手部溫暖避免冷刺激，均衡攝入富含維生素B族的全谷物和綠葉蔬菜，進行握力球鍛煉改善血液循環(huán)。若灼燒感持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)肌肉萎縮，需盡早就醫(yī)排查格林巴利綜合征等嚴重神經(jīng)病變?？刂泼咳掌聊皇褂脮r間，每30分鐘活動手腕預(yù)防重復(fù)性勞損。