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        斑塊型銀屑病與尋常型銀屑病在臨床表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制及治療策略上存在差異,前者以邊界清晰的厚層鱗屑斑塊為特征,后者表現(xiàn)為廣泛分布的紅色丘疹或薄層鱗屑。

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        水楊酸軟膏 生產(chǎn)廠家:上海運(yùn)佳黃浦制藥有限公司 功能主治:用于頭癬、足癬及局部角質(zhì)增生。 用法用量:局部外用,取適量本品涂于患處,一日2次。
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        1、皮損形態(tài):

        斑塊型銀屑病皮損呈圓形或橢圓形,表面覆蓋銀白色厚鱗屑,基底浸潤(rùn)明顯;尋常型銀屑病早期為針帽大小紅色丘疹,逐漸融合成片狀,鱗屑較薄且易刮除。

        2、分布特點(diǎn):

        斑塊型好發(fā)于四肢伸側(cè)、腰骶部等摩擦部位,皮損孤立存在;尋常型可泛發(fā)全身,頭皮、軀干及四肢屈側(cè)均可受累,對(duì)稱分布更顯著。

        3、病理特征:

        斑塊型表皮角化過度伴角化不全更突出,真皮乳頭血管迂曲擴(kuò)張;尋常型以Munro微膿腫和Kogoj海綿狀膿皰為典型表現(xiàn),炎癥浸潤(rùn)較輕。

        4、病程進(jìn)展:

        斑塊型病情穩(wěn)定,皮損持續(xù)數(shù)月不消退;尋常型易反復(fù)發(fā)作,夏季減輕冬季加重,可因感染、創(chuàng)傷誘發(fā)同形反應(yīng)。

        5、治療側(cè)重:

        斑塊型需強(qiáng)效外用糖皮質(zhì)激素、卡泊三醇軟膏聯(lián)合窄譜UVB光療;尋常型優(yōu)先選用水楊酸軟膏、他克莫司乳膏等溫和療法,中重度患者需口服阿維A、甲氨蝶呤。

        日常護(hù)理需避免搔抓刺激,沐浴水溫控制在37℃以下,使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕劑。飲食建議增加深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸食物,限制牛羊肉等高脂飲食。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善微循環(huán),皮損泛發(fā)或合并關(guān)節(jié)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)至皮膚科進(jìn)行生物制劑評(píng)估。

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