月經(jīng)不來伴隨腹痛可能由妊娠、內(nèi)分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等原因引起，需根據(jù)具體病因采取驗孕、激素調(diào)節(jié)、藥物或手術(shù)等方式干預(yù)。

1、妊娠：妊娠早期可能出現(xiàn)停經(jīng)與下腹隱痛，需通過尿HCG或血HCG檢測確認(rèn)。排除妊娠后需排查其他病因，避免劇烈運動及腹部按壓。

2、內(nèi)分泌紊亂：長期壓力或過度節(jié)食導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)，表現(xiàn)為月經(jīng)延遲伴鈍痛。建議保持規(guī)律作息，攝入富含維生素B族的全谷物、深綠色蔬菜。

3、多囊卵巢綜合征：高雄激素血癥引發(fā)排卵障礙，常見月經(jīng)稀發(fā)與持續(xù)性下腹墜脹?？赡芘c胰島素抵抗、遺傳因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為痤瘡、多毛?？煞枚纂p胍、螺內(nèi)酯或采用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。

4、子宮內(nèi)膜異位癥：異位內(nèi)膜組織刺激盆腔神經(jīng)，造成進(jìn)行性痛經(jīng)與閉經(jīng)?？赡芘c經(jīng)血逆流、免疫異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為性交痛、排便痛。需腹腔鏡手術(shù)切除病灶，或使用GnRH-a類藥物抑制雌激素。

5、盆腔炎：病原體上行感染引發(fā)輸卵管粘連，導(dǎo)致腹痛伴月經(jīng)異常?？赡芘c不潔性生活、宮腔操作有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、異常分泌物。需抗生素治療如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素，嚴(yán)重者需盆腔引流術(shù)。

日?？娠嬘媒獥棽杈徑鈱m寒疼痛，每周進(jìn)行3次凱格爾運動改善盆腔血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)暈厥、陰道異常出血，需立即婦科急診排除宮外孕破裂等急癥。