奧司他韋療程可通過(guò)縮短用藥時(shí)間、延長(zhǎng)用藥時(shí)間、調(diào)整劑量、聯(lián)合用藥、個(gè)體化方案等方式靈活處理。藥物使用時(shí)長(zhǎng)通常由病毒類型、病情嚴(yán)重程度、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、免疫狀態(tài)、藥物敏感性等因素決定。

1、病毒類型：甲型流感病毒對(duì)奧司他韋敏感性較高，部分患者3天療程即可達(dá)到治療效果；乙型流感病毒可能需要5天標(biāo)準(zhǔn)療程。病毒載量較高時(shí)需延長(zhǎng)用藥時(shí)間至7天。

2、病情程度：輕癥患者體溫正常48小時(shí)后可考慮停藥；重癥肺炎患者需持續(xù)用藥10天以上。兒童持續(xù)高熱不退者建議完成5天療程。

3、并發(fā)癥預(yù)防：存在基礎(chǔ)疾病患者應(yīng)完成5天標(biāo)準(zhǔn)療程。慢性阻塞性肺疾病患者用藥7天可降低肺炎發(fā)生率。免疫功能低下者需延長(zhǎng)至10天預(yù)防病毒復(fù)發(fā)。

4、藥物敏感性：神經(jīng)氨酸酶抑制劑耐藥檢測(cè)可指導(dǎo)用藥時(shí)長(zhǎng)。對(duì)奧司他韋敏感株感染5天療程足夠，耐藥株需換用扎那米韋或帕拉米韋。快速抗原檢測(cè)轉(zhuǎn)陰后可提前停藥。

5、特殊人群：孕婦建議完成5天標(biāo)準(zhǔn)療程。肝腎功能不全者需調(diào)整劑量并延長(zhǎng)用藥時(shí)間。65歲以上老年人用藥7天比5天更能降低住院風(fēng)險(xiǎn)。

流感治療期間需保證每日2000毫升飲水，攝入富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果，選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。臥床休息時(shí)保持房間濕度50%-60%，體溫超過(guò)38.5℃可配合物理降溫。密切觀察咳嗽、胸悶癥狀變化，若出現(xiàn)呼吸頻率＞30次/分或血氧飽和度＜93%需立即就醫(yī)?？祻?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，推薦八段錦、太極拳等溫和鍛煉，兩周內(nèi)逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)量。