子宮內(nèi)膜增厚可通過黃體酮、地屈孕酮、左炔諾孕酮等藥物調(diào)節(jié)，通常與激素失衡、慢性炎癥、肥胖、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜病變等因素有關(guān)。
1、激素調(diào)節(jié)：黃體酮能對抗雌激素作用，促進子宮內(nèi)膜脫落。地屈孕酮適用于黃體功能不足導(dǎo)致的增生，左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)可長期局部釋放藥物。這類治療需配合超聲監(jiān)測內(nèi)膜變化。
達英 炔雌醇環(huán)丙孕酮片
生產(chǎn)廠家：拜耳醫(yī)藥保健有限公司廣州分公司
功能主治：治療育齡婦女雄激素敏感所致的中重度痤瘡(有或無皮脂溢)及/或多毛，這其中包括需要治療這些癥狀的多囊卵巢綜合癥患者。對治療痤瘡，炔雌醇環(huán)丙孕酮片應(yīng)用于不適宜采用局部治療或全身抗生素治療的痤瘡。
用法用量：一節(jié))。但是．如果沒有按照這些方法服藥而首次沒有出現(xiàn)撤退性出血，或兩次沒有出現(xiàn)撤...
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2、炎癥控制：慢性子宮內(nèi)膜炎可能引起內(nèi)膜持續(xù)性增厚，多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素可消除感染。治療期間需避免宮腔操作，減少辛辣刺激飲食。
3、代謝干預(yù)：肥胖患者脂肪組織產(chǎn)生過量雌激素，二甲雙胍可改善胰島素抵抗。建議每周進行150分鐘快走或游泳，控制BMI在24以下。
4、內(nèi)分泌治療：多囊卵巢綜合征患者需口服短效避孕藥調(diào)節(jié)周期，炔雌醇環(huán)丙孕酮片可抑制雄激素轉(zhuǎn)化。伴隨痤瘡或脫發(fā)時需聯(lián)合螺內(nèi)酯。
5、病理處理：子宮內(nèi)膜不典型增生需醋酸甲羥孕酮大劑量治療，復(fù)雜增生考慮宮腔鏡電切術(shù)。術(shù)后每3個月復(fù)查內(nèi)膜活檢排除惡變。
子宮內(nèi)膜增厚患者需限制豆制品、蜂王漿等植物雌激素攝入，增加十字花科蔬菜攝入。有氧運動每周至少3次，避免熬夜干擾激素節(jié)律。異常子宮出血超過3個月或絕經(jīng)后出血需立即就診。
