小孩擠眼睛可通過減少視疲勞、糾正不良習慣、治療結(jié)膜炎、處理抽動癥、排查倒睫等方式治療。擠眼睛通常由用眼過度、習慣性動作、眼部感染、神經(jīng)因素、睫毛刺激等原因引起。
1、緩解視疲勞:長時間近距離用眼會導(dǎo)致眼周肌肉緊張,表現(xiàn)為頻繁眨眼或擠眼。每日保證2小時以上戶外活動,遵循20-20-20用眼法則每20分鐘遠眺20英尺外20秒,使用人工淚液緩解干眼癥狀。學齡兒童建議每學期檢查視力。
2、改正壞習慣:部分兒童因模仿他人或緩解焦慮形成無意識擠眼動作。家長需避免反復(fù)提醒加重心理負擔,可通過游戲轉(zhuǎn)移注意力,如閉眼猜物、眨眼計數(shù)等正向引導(dǎo)。行為矯正通常需要4-6周見效。
3、抗感染治療:細菌性結(jié)膜炎可能引起眼部異物感導(dǎo)致擠眼,表現(xiàn)為結(jié)膜充血、黃色分泌物??墒褂米笱醴承堑窝垡?、妥布霉素滴眼液等抗生素治療,配合生理鹽水沖洗結(jié)膜囊。病毒性結(jié)膜炎需加用更昔洛韋凝膠。
4、神經(jīng)調(diào)節(jié):抽動癥患兒除擠眼外常伴發(fā)吸鼻、聳肩等動作,癥狀在緊張時加重。輕癥可通過認知行為療法改善,中重度需服用硫必利、阿立哌唑等藥物。需排除鏈球菌感染引發(fā)的自身免疫性舞蹈病。
5、處理倒睫:睫毛向內(nèi)生長摩擦角膜會引起反射性擠眼,需在裂隙燈下檢查瞼緣。少量倒睫可用鑷子拔除,反復(fù)發(fā)作建議行電解毛囊術(shù)或瞼內(nèi)翻矯正術(shù)。術(shù)后使用玻璃酸鈉滴眼液促進角膜修復(fù)。
日常注意補充富含維生素A的胡蘿卜、藍莓等食物,避免揉眼加重刺激。建議選擇乒乓球、羽毛球等需要遠近焦距切換的運動,每周3次以上有助于調(diào)節(jié)睫狀肌功能。持續(xù)2周無改善需排查屈光不正、角膜損傷等器質(zhì)性疾病。