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        農(nóng)藥引起少精弱精癥9例

        發(fā)布時(shí)間:2022-06-17 15:01 來(lái)源:濰坊市婦幼保健院 高建軍 副主任醫(yī)師
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          自2000年以來(lái),治療因接觸農(nóng)藥而引起少精弱精癥致繼發(fā)性不育患者9例,年齡29~36歲的農(nóng)民,女方均為領(lǐng)取二胎生育證1年以上,無(wú)不孕因素。9例患者均有3年以上農(nóng)藥接觸史。接觸有機(jī)殺蟲(chóng)劑種類為有機(jī)氯、有機(jī)磷(如DDT、DDV、1605、樂(lè)果等)。9例體格檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn),性生活正常。前列腺液檢查均正常。按WHO標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行男性學(xué)內(nèi)分泌及精液檢查3次以上,F(xiàn)SH、LH和睪酮水平正常,平均精子數(shù)為21.7×109/L,尖頭、巨頭、不規(guī)則形狀畸形精子以及不成熟精子達(dá)32%,半小時(shí)后47%精子有活動(dòng)力,向前運(yùn)動(dòng)精子(A級(jí)和B級(jí))%30%。

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          農(nóng)藥引起少精弱精癥的治療為首先停止接觸農(nóng)藥及相關(guān)化學(xué)藥品。全部病例口服枸櫞酸克羅米芬50mg,每日1次,并配以維生素A、B、C、E及精氨酸每天1g口服。谷氨酸0.6g,每天3次口服,3個(gè)月為一療程,其中3例加用中草藥,五子衍宗丸合異功散加味,處方為:枸杞子、菟絲子、五味子、復(fù)盆子、車前子、仙靈脾、川斷、當(dāng)歸、黨參、白術(shù)、云苓、熟地等辨證施治,隔日1劑,連用2個(gè)月。經(jīng)以上中西醫(yī)綜合治療,9例患者精子數(shù)有明顯增加,活動(dòng)力強(qiáng),畸形精子減少。其中4例1年內(nèi)女方妊娠,3例2年內(nèi)生育,仍有2例在治療中。

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