吃東西牙疼可通過齲齒充填、根管治療、牙周治療、藥物止痛、拔牙等方式治療。牙疼通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等原因引起。
1、齲齒充填
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損,進(jìn)食時食物刺激暴露的牙本質(zhì)會引起疼痛。治療需清除腐壞牙體組織后用樹脂或玻璃離子等材料充填。淺齲一次即可完成治療,中齲可能需墊底保護(hù)牙髓。充填后應(yīng)避免咬硬物以防材料脫落。
2、根管治療
當(dāng)齲壞或外傷導(dǎo)致牙髓感染時會出現(xiàn)自發(fā)性疼痛,冷熱刺激加劇疼痛。需開髓引流后徹底清除感染牙髓,用根管器械擴(kuò)大成形并消毒,最后用牙膠尖充填根管。治療后建議全冠修復(fù)防止牙體折裂。治療過程需2-4次,期間可能出現(xiàn)短暫脹痛屬正?,F(xiàn)象。
3、牙周治療
牙周炎引起的咀嚼疼痛常伴牙齦出血、口臭。需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治清除菌斑結(jié)石,嚴(yán)重者需翻瓣手術(shù)。治療后使用氯己定含漱液控制炎癥,定期復(fù)查維護(hù)。日常需使用牙線及間隙刷清潔牙縫,吸煙者應(yīng)戒煙以改善牙周狀況。
4、藥物止痛
急性疼痛可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥,或?qū)σ阴0被悠0榛摳腥緯r需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素。藥物僅作為輔助手段,需配合病因治療。胃潰瘍患者慎用止痛藥,用藥不得超過3天。
5、拔牙
無法保留的嚴(yán)重齲壞牙、縱裂牙、阻生智齒等需手術(shù)拔除。急性炎癥期需先控制感染再拔牙,糖尿病患者應(yīng)監(jiān)測血糖。拔牙后咬棉球止血30分鐘,24小時內(nèi)禁止漱口刷牙,避免劇烈運(yùn)動。愈合期間出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈疼痛需及時復(fù)診。
出現(xiàn)牙疼應(yīng)減少患側(cè)咀嚼,避免冷熱酸甜刺激。使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法,配合含氟牙膏預(yù)防齲齒。每半年進(jìn)行口腔檢查及早發(fā)現(xiàn)病變,定期潔牙維持牙周健康。孕婦及兒童等特殊人群出現(xiàn)牙疼更需及時就醫(yī),不可自行長期服用止痛藥物。保持飲食均衡,控制高糖食品攝入,適量補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì)有助于牙齒健康。