尿道癌的確診需結(jié)合臨床癥狀、影像學(xué)檢查和病理活檢。當(dāng)出現(xiàn)排尿困難、血尿或尿道腫塊等癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)排查。

一、臨床癥狀初步判斷：

尿道癌早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)排尿疼痛、尿線變細(xì)、尿頻尿急等。血尿是常見表現(xiàn)，部分患者可觸及尿道局部硬結(jié)。男性患者可能伴隨陰莖異常勃起或尿道口分泌物。女性患者可能出現(xiàn)尿道口腫物或外陰不適。這些癥狀需與尿道炎、前列腺增生等疾病鑒別。

二、影像學(xué)檢查手段：

超聲檢查可初步評估尿道壁結(jié)構(gòu)異常及周圍組織受累情況。CT或磁共振成像能清晰顯示腫瘤大小、位置及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，對分期有重要價值。尿路造影可觀察尿道狹窄或充盈缺損。膀胱鏡檢查可直接觀察尿道黏膜病變，同時進(jìn)行活檢取材。

三、病理確診金標(biāo)準(zhǔn)：

通過尿道鏡或手術(shù)獲取病變組織進(jìn)行病理檢查是確診依據(jù)。活檢可明確腫瘤病理類型，常見為尿路上皮癌，少數(shù)為鱗狀細(xì)胞癌或腺癌。免疫組化檢測有助于鑒別診斷。細(xì)胞學(xué)檢查對早期病變篩查有一定意義，但陽性率較低。

確診后需評估全身狀況，完善胸腹盆CT、骨掃描等檢查明確分期。日常應(yīng)保持會陰清潔，避免憋尿及辛辣刺激飲食。適度飲水稀釋尿液，減少尿道刺激。術(shù)后患者需定期復(fù)查尿常規(guī)及影像學(xué)，監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)排尿異?；蛉庋垩驊?yīng)立即就診，避免延誤治療時機(jī)。戒煙限酒，保持規(guī)律作息有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。