藥物性肝炎多數(shù)情況下可以治愈。及時(shí)停用可疑藥物并配合保肝治療，肝功能通常能在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)恢復(fù)正常。
1、急性藥物性肝炎：
急性藥物性肝炎是最常見(jiàn)的類(lèi)型，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等癥狀。早期發(fā)現(xiàn)并立即停用相關(guān)藥物后，約90%患者肝功能可完全恢復(fù)。治療以靜脈注射還原型谷胱甘肽、復(fù)方甘草酸苷等保肝藥物為主，同時(shí)需臥床休息，避免使用其他肝毒性藥物?；謴?fù)期應(yīng)每月復(fù)查肝功能直至指標(biāo)穩(wěn)定。
2、慢性藥物性肝炎：
慢性藥物性肝炎多由長(zhǎng)期用藥引起，可能出現(xiàn)肝纖維化等病理改變。這類(lèi)患者需進(jìn)行肝穿刺明確損傷程度，治療除停用致病藥物外，還需長(zhǎng)期服用多烯磷脂酰膽堿、水飛薊賓等抗纖維化藥物。約60%-70%患者經(jīng)規(guī)范治療可逆轉(zhuǎn)肝損傷，但完全恢復(fù)需6個(gè)月至2年，期間需嚴(yán)格戒酒并控制體重。
3、重癥藥物性肝炎：
重癥患者可能出現(xiàn)肝衰竭，表現(xiàn)為凝血功能障礙、肝性腦病等癥狀。這類(lèi)情況需在重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行人工肝支持治療，必要時(shí)考慮肝移植。即使經(jīng)過(guò)積極救治，病死率仍高達(dá)30%-50%，存活者中約40%會(huì)遺留永久性肝損傷。
藥物性肝炎患者日常需保持低脂高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素B族和維生素E。烹飪方式建議選擇蒸煮燉，避免煎炸燒烤?？蛇M(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次不超過(guò)30分鐘。恢復(fù)期間每3個(gè)月需復(fù)查腹部超聲和肝功能，避免使用對(duì)乙酰氨基酚等非處方藥。出現(xiàn)乏力加重、皮膚瘙癢等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
