急性閉角型青光眼手術(shù)時(shí)機(jī)需根據(jù)病情嚴(yán)重程度及眼壓控制情況決定，通常在藥物控制眼壓后24-48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。

急性閉角型青光眼是眼科急癥，需緊急處理以挽救視力。手術(shù)目的是解除房角阻塞，恢復(fù)房水循環(huán)。術(shù)前需通過降眼壓藥物如甘露醇、乙酰唑胺等將眼壓降至安全范圍，同時(shí)使用縮瞳劑如毛果蕓香堿開放房角。若藥物控制效果不佳或反復(fù)發(fā)作，需盡快手術(shù)干預(yù)。

1、早期手術(shù)干預(yù)：

對于首次發(fā)作且藥物能有效控制眼壓的患者，可在眼壓穩(wěn)定后24小時(shí)內(nèi)行激光周邊虹膜切除術(shù)。該手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，能預(yù)防對側(cè)眼發(fā)作。術(shù)后需密切監(jiān)測眼壓及前房深度，警惕惡性青光眼等并發(fā)癥。

2、延期手術(shù)處理：

若角膜水腫嚴(yán)重或前房炎癥反應(yīng)明顯，需先抗炎治療3-5天再行手術(shù)。此時(shí)可選擇復(fù)合式小梁切除術(shù)，術(shù)中聯(lián)合應(yīng)用抗代謝藥物如絲裂霉素C提高手術(shù)成功率。術(shù)后需定期復(fù)查視野及視神經(jīng)形態(tài)，評估手術(shù)效果。

術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、咳嗽及彎腰動(dòng)作，防止眼壓波動(dòng)。飲食宜清淡，多攝入富含維生素A、C的深色蔬菜，如胡蘿卜、菠菜等。保持規(guī)律作息，避免長時(shí)間暗環(huán)境用眼。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)每周復(fù)查眼壓，3個(gè)月后根據(jù)情況逐漸延長隨訪間隔。若出現(xiàn)眼紅、眼痛或視力下降需立即就診。