血糖高的典型癥狀包括多飲、多尿、多食、體重下降、視力模糊。這些表現(xiàn)與胰島素功能障礙或代謝紊亂直接相關(guān),早期識(shí)別有助于及時(shí)干預(yù)。
1、多飲:
血糖升高導(dǎo)致血液滲透壓增高,刺激下丘腦口渴中樞,引發(fā)持續(xù)性口渴感?;颊呙咳诊嬎靠赡艹^3000毫升,但飲水后仍感口干,尤其在夜間癥狀加重。這種癥狀與腎臟排出大量葡萄糖時(shí)帶走水分有關(guān)。
2、多尿:
血糖超過腎糖閾通常為8.9-10毫摩爾/升時(shí),葡萄糖從尿液中排出并帶走大量水分,形成滲透性利尿。患者24小時(shí)尿量可達(dá)2500-4000毫升,夜尿次數(shù)明顯增多,嚴(yán)重時(shí)可能引起電解質(zhì)紊亂。
3、多食:
由于胰島素抵抗或缺乏,葡萄糖無法有效進(jìn)入細(xì)胞利用,機(jī)體代償性增加攝食需求?;颊卟秃?-2小時(shí)即出現(xiàn)饑餓感,偏愛高糖食物,但進(jìn)食后能量仍無法被充分利用,形成惡性循環(huán)。
4、體重下降:
盡管進(jìn)食增多,但脂肪和蛋白質(zhì)分解代謝增強(qiáng)導(dǎo)致體重減輕。一個(gè)月內(nèi)體重下降超過5%需警惕,這是機(jī)體被迫分解肌肉和脂肪供能的結(jié)果,常見于1型糖尿病或血糖控制極差的2型糖尿病患者。
5、視力模糊:
高血糖引起晶狀體滲透壓改變,導(dǎo)致屈光不正。表現(xiàn)為視物模糊、眼前閃光感,血糖控制穩(wěn)定后癥狀可逆。若長(zhǎng)期未干預(yù)可能發(fā)展為糖尿病視網(wǎng)膜病變,需通過眼底檢查明確損傷程度。
建議血糖異常者每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖值,采用低升糖指數(shù)飲食如燕麥、糙米、綠葉蔬菜,配合快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。注意足部護(hù)理防止感染,定期篩查糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白。出現(xiàn)酮癥酸中毒征兆呼吸深快、腹痛、意識(shí)模糊需立即就醫(yī)。