割痔瘡?fù)ǔＰ枰≡?-7天，具體時(shí)間取決于手術(shù)方式、個(gè)體恢復(fù)情況及術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)PPH術(shù)后住院3-5天，傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)可能需5-7天。

1、手術(shù)方式影響：

微創(chuàng)手術(shù)如PPH或RPH自動(dòng)痔瘡套扎術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后住院時(shí)間通?？s短至3天。開放式手術(shù)因創(chuàng)面較大，需更長(zhǎng)時(shí)間觀察傷口愈合情況，住院周期延長(zhǎng)至5天以上。醫(yī)生會(huì)根據(jù)痔瘡分級(jí)Ⅰ-Ⅳ度選擇合適術(shù)式。

2、個(gè)體恢復(fù)差異：

年輕患者代謝快、無(wú)基礎(chǔ)疾病者恢復(fù)較快，可能3天即可出院。糖尿病患者或凝血功能障礙患者需延長(zhǎng)住院至7天，以監(jiān)測(cè)感染風(fēng)險(xiǎn)和出血傾向。術(shù)后排便情況直接影響出院時(shí)間評(píng)估。

3、并發(fā)癥管理：

術(shù)后出現(xiàn)尿潴留需導(dǎo)尿處理，可能延遲出院1-2天。創(chuàng)面感染需靜脈抗生素治療，住院時(shí)間延長(zhǎng)3-5天。嚴(yán)重出血需二次手術(shù)止血，住院周期可能翻倍。

4、疼痛控制階段：

術(shù)后48小時(shí)內(nèi)需靜脈鎮(zhèn)痛泵維持，72小時(shí)后改為口服塞來(lái)昔布、洛索洛芬鈉等藥物。疼痛評(píng)分≤3分且能自主活動(dòng)是出院標(biāo)準(zhǔn)之一。

5、護(hù)理配合程度：

術(shù)后24小時(shí)需絕對(duì)臥床，48小時(shí)后開始肛門坐浴高錳酸鉀溶液。能獨(dú)立完成傷口護(hù)理、掌握排便技巧的患者可提前出院。家屬陪護(hù)能力也是評(píng)估因素。

術(shù)后飲食應(yīng)遵循流質(zhì)→半流質(zhì)→普食的漸進(jìn)過(guò)程，推薦山藥小米粥、蒸南瓜等低渣食物。避免深蹲、提重物等增加腹壓動(dòng)作，每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)收縮肛門5秒/次×30組。出院后需每周復(fù)查創(chuàng)面至完全愈合，使用復(fù)方角菜酸酯栓促進(jìn)黏膜修復(fù)，便后堅(jiān)持溫水坐浴15分鐘。術(shù)后2周內(nèi)可能出現(xiàn)輕微滲血，若單次出血量＞10ml或持續(xù)發(fā)熱需立即返院。多數(shù)患者術(shù)后1個(gè)月可恢復(fù)輕體力工作，3個(gè)月內(nèi)避免長(zhǎng)途駕駛或久坐。