對(duì)于普通市民來(lái)說(shuō)

是否需要吃中成藥來(lái)預(yù)防新冠？

沒(méi)買(mǎi)到熱門(mén)中成藥，有代替品嗎？

輕型患者居家如何用藥？

從中醫(yī)的角度

如何在“衣食住行”等方面提升免疫力？

針對(duì)大家關(guān)心的問(wèn)題

南都健聞采訪(fǎng)了

廣東省中醫(yī)院呼吸

與危重癥醫(yī)學(xué)科大科主任、

廣東省新冠肺炎中醫(yī)藥防治專(zhuān)家組

副組長(zhǎng)林琳

廣東省中醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科大科主任、

廣東省新冠肺炎中醫(yī)藥防治專(zhuān)家組副組長(zhǎng)林琳

服用退熱藥癥狀仍繼續(xù)加重

盡早就醫(yī)

林琳表示，中醫(yī)藥在預(yù)防外感疫病方面有悠久的歷史。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)回避感染的風(fēng)險(xiǎn)，少聚集；情緒舒暢，精神內(nèi)守，不要過(guò)勞。真氣因而調(diào)順，各人免疫力就高，不容易感染也不容易加重。

本次疫情的感染者治療中，中醫(yī)藥使用率達(dá)到了95%以上；中醫(yī)的辨證論治，貫穿在防治的全過(guò)程中。

感染后癥狀很輕時(shí)就可以采用中醫(yī)藥對(duì)癥處理，可以減輕癥狀，不向重癥發(fā)展；感染的不同階段可使用不同中藥減輕癥狀，阻斷加重。

在感染早期，使用透解祛瘟顆粒，可以益氣養(yǎng)陰疏風(fēng)清熱解毒，具有抗病毒，抗炎，免疫調(diào)節(jié)的功能，提升身體的正氣，促進(jìn)病毒的清除。

感染時(shí)，偏熱者用清熱解毒的銀翹散、復(fù)方感冒顆粒，咽喉痛用克感利咽口服液、清開(kāi)靈、抗病毒口服液等，都是很好的早期治療藥物。

出現(xiàn)發(fā)燒后，低燒用小柴胡顆粒、柴石顆粒、藍(lán)芩口服液。透解祛瘟顆粒也有助于退燒。高燒可用柴石顆粒以及西藥美林（布洛芬）等退燒藥。

病情加重、出現(xiàn)上呼吸道癥狀后，咽喉痛可用克感利咽口服液、復(fù)方板藍(lán)根顆粒、清開(kāi)靈等，咳嗽可用急支糖漿、川貝枇杷露、川貝枇杷膏、橘紅止咳糖漿止咳化痰。

疲乏、胃口不好、易惡心可以用小柴胡顆粒調(diào)和腸胃，如果腹瀉、大便溏爛，濕氣很重，則可用藿香正氣丸或藿香正氣液。

中醫(yī)藥預(yù)防采取中藥來(lái)調(diào)身體的陰陽(yáng)平衡，使免疫力達(dá)到最佳狀態(tài)。

主要分寒熱體質(zhì)兩種情況。偏熱體質(zhì)用清熱養(yǎng)陰的藥物，偏虛寒則溫補(bǔ)。

熱性體質(zhì)則養(yǎng)陰，沙參、麥冬、五指毛桃等。寒性體質(zhì)用黨參、北芪來(lái)調(diào)補(bǔ)。兼夾濕氣重則以加入木棉花、薏米祛濕。

“新冠無(wú)癥狀者就是核酸陽(yáng)性，沒(méi)有明顯不適的表現(xiàn)；輕型是指核酸陽(yáng)性，又有不同程度的發(fā)燒、喉嚨疼、咳嗽、鼻塞、流鼻水、胃口不好、全身疲乏、肌肉酸痛等癥狀。如果出現(xiàn)下呼吸道癥狀、咳嗽、咯痰、胸悶、氣緊就算普通型。出現(xiàn)呼吸困難就算重型了。”

林琳表示，感染新冠后可對(duì)癥治療，服用退熱藥、止咳藥緩解癥狀3~5天左右會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。

如果癥狀繼續(xù)加重，要盡早就醫(yī)。比如反復(fù)高熱3~5天，身體嚴(yán)重疲勞，2天以上胃口不好、吃不下、嚴(yán)重腹瀉，也就是比較難受了，就要就診，專(zhuān)業(yè)治療。

如果出現(xiàn)高燒且咳嗽、痰多、胸悶和憋氣，意味著有肺部感染的可能，也應(yīng)該去醫(yī)院。

年輕人也要注意病情變化

這些常用藥可家中常備

一直以來(lái)，都非常關(guān)注老年、嬰幼兒童、基礎(chǔ)病患等容易發(fā)生重癥的人群。那是否意味著年輕人群就可以自持身強(qiáng)力壯而選擇“硬扛”？

林琳表示，年輕人不要覺(jué)得“扛一扛”就過(guò)去了。一般來(lái)說(shuō)年輕人居家隔離時(shí)要多喝水，有助于身體加速排出毒素，減少對(duì)器官的影響。

要講究“睡好、吃好、情緒好”，對(duì)癥服用藥物緩解不適，用藥后多喝水。

癥狀嚴(yán)重的話(huà)也要盡早就醫(yī)，比如反復(fù)高熱3-5天，劇烈咳嗽，氣緊，胸悶，呼吸困難，精神差，就要去醫(yī)院就診了。也就是比較難受了，就要就診，專(zhuān)業(yè)治療。

從臨床實(shí)踐來(lái)看，無(wú)癥狀一般5天左右能轉(zhuǎn)陰，有癥狀一般7天能轉(zhuǎn)陰。

居家的無(wú)癥狀和輕型患者如果出現(xiàn)以下癥狀要及時(shí)去醫(yī)院：高燒不退、尤其是第5天之后依舊高燒不退者；腹瀉、食欲低下者；咳嗽、黃痰、胸悶，呼吸困難等下呼吸道癥狀者應(yīng)去醫(yī)院處理。

作為中醫(yī)專(zhuān)家，林琳也對(duì)疫情防控期間居家小藥箱的配備給出了自己的建議。小柴胡顆粒適合各個(gè)年齡段的人群，用于發(fā)燒疲乏、食欲差，可以調(diào)腸胃、退燒，有扶正解毒之效。

藿香正氣：祛暑化濕，適合腹瀉和胃腸型感冒。維C銀翹片：對(duì)祛除熱毒有好處。透解祛瘟顆粒：在病程早期使用可以益氣養(yǎng)陰疏風(fēng)清熱解毒。