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        青光眼激光手術(shù)可通過(guò)小梁成形術(shù)、虹膜周邊切除術(shù)等方式治療,其優(yōu)勢(shì)包括創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、降低眼壓效果明確,劣勢(shì)可能包含術(shù)后炎癥反應(yīng)、短期眼壓波動(dòng)、長(zhǎng)期療效有限等問(wèn)題。

        1、創(chuàng)傷小:激光手術(shù)無(wú)需切開眼球,僅通過(guò)激光光束作用于眼部特定組織。小梁成形術(shù)通過(guò)改善房水引流降低眼壓,虹膜周邊切除術(shù)適用于閉角型青光眼急性發(fā)作預(yù)防。術(shù)后僅需佩戴眼罩24小時(shí),角膜損傷較傳統(tǒng)手術(shù)更輕微。

        馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液

        馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液 生產(chǎn)廠家:江西珍視明藥業(yè)有限公司 功能主治:1.本品對(duì)原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。 2.對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。 用法用量:1.滴眼,一次1滴,一日1~2次,如眼壓已控制,可改為一日1次。2.如原用其他藥物,在改用本品治療時(shí),原藥物不易突然停用,應(yīng)自滴用本品的第二天起逐漸停用。
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        2、恢復(fù)快:患者術(shù)后2-3天即可恢復(fù)基本用眼,激光虹膜切開術(shù)治療閉角型青光眼時(shí),前房角開放效果立即可見。相比小梁切除術(shù)需要3-6周恢復(fù)期,激光治療住院時(shí)間可縮短至1天,術(shù)后護(hù)理僅需使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。

        3、降眼壓明確:選擇性激光小梁成形術(shù)可使眼壓下降20%-30%,效果持續(xù)1-5年。對(duì)于開角型青光眼早期患者,激光治療能延緩藥物使用時(shí)間。但需配合定期監(jiān)測(cè)眼壓,部分患者仍需輔助使用馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液控制病情。

        4、術(shù)后反應(yīng):約15%患者出現(xiàn)暫時(shí)性眼壓升高,需布林佐胺滴眼液對(duì)癥處理。虹膜激光術(shù)后可能發(fā)生前房出血或虹膜粘連,需加用雙氯芬酸鈉滴眼液抗炎。這些并發(fā)癥多在1-2周內(nèi)消退,嚴(yán)重者需二次手術(shù)干預(yù)。

        5、療效局限:激光治療無(wú)法根治青光眼視神經(jīng)損傷,晚期患者仍需接受小梁切除術(shù)或引流閥植入術(shù)。部分開角型青光眼患者2-3年后需重復(fù)激光治療,長(zhǎng)期隨訪顯示約30%患者最終仍需聯(lián)合藥物治療。

        術(shù)后應(yīng)避免游泳、舉重等可能升高眼壓的活動(dòng),建議每天30分鐘散步促進(jìn)房水循環(huán)。飲食多選擇藍(lán)莓、胡蘿卜等富含花青素食物,控制每日咖啡因攝入不超過(guò)200mg。定期進(jìn)行視野檢查和OCT檢測(cè)視神經(jīng)纖維層厚度,發(fā)現(xiàn)視力模糊或眼脹痛需立即復(fù)診。

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