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        類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可通過非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、改善病情抗風(fēng)濕藥、生物制劑、靶向合成藥物等方式治療。該病可能與遺傳易感性、環(huán)境觸發(fā)因素、免疫系統(tǒng)異常、感染因素、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限、疲勞等癥狀。

        潑尼松

        潑尼松 生產(chǎn)廠家:華中藥業(yè)股份有限公司 功能主治:主要用于過敏性與炎癥性疾病。 用法用量:1.補充替代治療法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜?,每日40-60mg,病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾病:每日20-40mg,癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng):一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg,術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等:每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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        1、非甾體抗炎藥:布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物可緩解關(guān)節(jié)疼痛和炎癥。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕癥狀,但長期使用需警惕胃腸道出血風(fēng)險,建議餐后服用并定期監(jiān)測肝腎功能。

        2、糖皮質(zhì)激素:潑尼松、甲潑尼龍等具有強效抗炎作用,適用于急性發(fā)作期。短期使用可快速控制滑膜炎,長期應(yīng)用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松和代謝異常,需配合鈣劑和維生素D補充,逐漸減量避免反跳現(xiàn)象。

        3、改善病情抗風(fēng)濕藥:甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等可延緩關(guān)節(jié)破壞。甲氨蝶呤作為基礎(chǔ)用藥需每周一次給藥,用藥期間需監(jiān)測血常規(guī)和肝功能,備孕女性需提前三個月停藥。

        4、生物制劑:阿達(dá)木單抗、依那西普等靶向抑制腫瘤壞死因子。這類藥物通過靜脈或皮下注射給藥,使用前需篩查結(jié)核和乙肝,治療期間注意預(yù)防感染,避免活疫苗接種。

        5、靶向合成藥物:托法替布、巴瑞替尼等JAK抑制劑可阻斷炎癥信號通路??诜o藥便利但可能增加血栓風(fēng)險,用藥期間需監(jiān)測血脂和血常規(guī),避免與強效免疫抑制劑聯(lián)用。

        日常飲食建議增加富含omega-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽,適量補充維生素D強化乳制品。低強度水中運動如游泳可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,太極和瑜伽有助于保持關(guān)節(jié)靈活性。關(guān)節(jié)保暖使用護(hù)膝、手指加熱墊,急性期可采用冷敷緩解腫脹。定期進(jìn)行握力訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動度練習(xí),使用輔助器具減少手指關(guān)節(jié)壓力。每3-6個月復(fù)查炎癥指標(biāo)和關(guān)節(jié)超聲,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或關(guān)節(jié)變形需及時風(fēng)濕科就診。

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