急性膀胱炎可通過抗生素治療、對(duì)癥藥物緩解癥狀。疾病多由細(xì)菌感染引起,常見病原體包括大腸桿菌、變形桿菌等。
1、抗生素治療:急性膀胱炎主要采用抗生素消除病原體。常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、呋喃妥因。左氧氟沙星對(duì)革蘭陰性菌效果顯著;頭孢克肟適用于敏感菌引起的感染;呋喃妥因可特異性作用于泌尿系統(tǒng)。用藥需完成全程療程,避免耐藥性產(chǎn)生。
2、解痙藥物:膀胱痙攣是典型癥狀,可選用山莨菪堿、黃酮哌酯緩解。山莨菪堿通過抑制平滑肌收縮減輕尿頻尿急;黃酮哌酯具有局部麻醉作用,降低膀胱敏感度。藥物使用期間需觀察口干、視力模糊等副作用。
3、堿化尿液藥物:枸櫞酸鉀顆??烧{(diào)節(jié)尿液pH值,緩解排尿灼痛。堿性環(huán)境能抑制細(xì)菌繁殖,同時(shí)減輕酸性尿?qū)Π螂尊つさ拇碳?。服藥期間建議監(jiān)測(cè)尿液pH值維持在6.5-7.0范圍。
4、植物制劑:輔助治療可選用熊去氧膽酸、布枯苷。熊去氧膽酸具有抗炎作用,能保護(hù)膀胱黏膜;布枯苷可抑制細(xì)菌黏附,減少感染復(fù)發(fā)。植物制劑需與抗生素聯(lián)用,不可替代抗菌治療。
5、鎮(zhèn)痛藥物:排尿疼痛明顯時(shí)可短期使用對(duì)乙酰氨基酚。該藥通過抑制前列腺素合成減輕疼痛,但需嚴(yán)格控制劑量,避免肝功能損傷。嚴(yán)重疼痛需排除并發(fā)癥可能。
急性膀胱炎患者需每日飲水2000ml以上,稀釋尿液促進(jìn)細(xì)菌排出。避免攝入咖啡、酒精等刺激性飲品,可適量飲用蔓越莓汁抑制細(xì)菌黏附。治療期間保持會(huì)陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。癥狀緩解后仍需完成規(guī)定療程,預(yù)防轉(zhuǎn)為慢性炎癥。出現(xiàn)發(fā)熱、腰疼等全身癥狀需立即就醫(yī)排除腎盂腎炎。