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        梅毒怎么檢查出來

        發(fā)布時間:2025-04-09 12:22 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        梅毒可通過血清學(xué)檢測、暗視野顯微鏡檢查、腦脊液檢查、組織病理學(xué)檢查、影像學(xué)檢查等方式診斷。該病由梅毒螺旋體感染引起,通常表現(xiàn)為硬下疳、皮疹、淋巴結(jié)腫大等癥狀。

        1、血清學(xué)檢測:梅毒螺旋體侵入人體后刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體,非梅毒螺旋體抗原試驗如RPR、TRUST和梅毒螺旋體抗原試驗如TPPA、TPHA是主要篩查手段。前者用于療效評估,后者用于確診。窗口期約2-4周,需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。

        2、暗視野檢查:適用于一期梅毒硬下疳或二期梅毒扁平濕疣,取皮損滲出液在暗視野顯微鏡下觀察螺旋體。該方法快速直觀但靈敏度受取材影響,陰性結(jié)果不能排除感染,需配合血清學(xué)檢測。

        3、腦脊液檢查:神經(jīng)梅毒診斷需進(jìn)行腦脊液VDRL試驗、細(xì)胞計數(shù)和蛋白檢測。腦脊液白細(xì)胞>5×10^6/L、蛋白>45mg/dL提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累,特異性抗體檢測可輔助判斷病情進(jìn)展。

        4、病理學(xué)檢查:三期梅毒樹膠樣腫需通過組織活檢確診,特征性改變?yōu)檠苤車鷿{細(xì)胞浸潤及閉塞性動脈內(nèi)膜炎。特殊染色如銀染可顯示組織中的螺旋體,但陽性率低于血清學(xué)檢測。

        5、影像學(xué)評估:心血管梅毒需行胸部X線或CT檢查主動脈病變,可見主動脈瓣關(guān)閉不全、主動脈瘤等征象。骨骼梅毒通過X線發(fā)現(xiàn)骨膜炎、骨破壞等改變,晚期病例可能出現(xiàn)特征性的"軍刀脛"畸形。

        日常飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋,補充維生素C促進(jìn)組織修復(fù);避免飲酒及辛辣刺激食物。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強度運動,保持規(guī)律作息。皮損部位保持清潔干燥,性伴侶需同步篩查治療,治療期間嚴(yán)格避孕。

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