感染HPV后接種疫苗仍有一定效果。疫苗可預(yù)防未感染的HPV亞型,但對(duì)已感染的亞型無治療作用。
一、疫苗對(duì)已感染亞型的作用機(jī)制
現(xiàn)有HPV疫苗屬于預(yù)防性疫苗,通過刺激機(jī)體產(chǎn)生中和抗體發(fā)揮作用。對(duì)于已感染的HPV亞型,疫苗無法清除病毒,但能降低重復(fù)感染風(fēng)險(xiǎn)。臨床數(shù)據(jù)顯示,接種后抗體水平升高可能加速病毒清除,尤其對(duì)一過性感染者效果更顯著。
二、疫苗對(duì)其他亞型的保護(hù)效力
九價(jià)疫苗覆蓋九種高危型HPV,即使感染其中1-2種亞型,接種后仍能有效預(yù)防其余7-8種亞型感染。研究證實(shí),既往感染者在接種后對(duì)新亞型的防護(hù)效力與未感染者相當(dāng),抗體陽轉(zhuǎn)率可達(dá)95%以上。
三、特殊人群接種建議
持續(xù)HPV感染或?qū)m頸病變患者接種時(shí)需結(jié)合臨床分期。對(duì)于高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變患者,建議先完成手術(shù)治療再接種;妊娠期女性應(yīng)推遲至分娩后接種。免疫功能低下者需評(píng)估后決定接種時(shí)機(jī)。
除接種疫苗外,感染者應(yīng)每6-12個(gè)月進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查,保持規(guī)律作息與均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充硒元素和維生素E。避免吸煙及多個(gè)性伴侶,性行為時(shí)堅(jiān)持使用避孕套。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),有助于提升免疫力促進(jìn)病毒清除。出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多需及時(shí)就醫(yī)。