子宮頸息肉癌變概率極低,絕大多數(shù)屬于良性病變。宮頸息肉是宮頸管黏膜局部增生形成的贅生物,主要由慢性炎癥刺激或激素水平異常引起,病理類型以纖維上皮性息肉為主,惡變率不足1%。
一、宮頸息肉的典型特征與癌變風(fēng)險(xiǎn)因素:
典型宮頸息肉多呈紅色指狀突起,直徑通常小于3厘米,表面光滑,觸之易出血。癌變風(fēng)險(xiǎn)與以下因素相關(guān):絕經(jīng)后新發(fā)息肉、息肉體積超過3厘米、表面出現(xiàn)潰瘍或壞死、反復(fù)異常陰道出血。存在這些高危特征時需通過病理活檢明確性質(zhì)。
二、臨床處理與監(jiān)測建議:
發(fā)現(xiàn)宮頸息肉后建議門診手術(shù)切除,常用方法包括息肉鉗夾術(shù)、電環(huán)切除術(shù)等。術(shù)后需將標(biāo)本送病理檢查,若確診為良性且切除徹底,一般無需特殊隨訪。對于存在高危因素者,建議術(shù)后6個月復(fù)查宮頸TCT及HPV檢測,必要時行陰道鏡評估。
日常需注意保持外陰清潔干燥,避免長期使用護(hù)墊;規(guī)律進(jìn)行婦科檢查,建議每年至少一次宮頸癌篩查;同房后出血需及時就診。飲食方面可適當(dāng)增加十字花科蔬菜及富含維生素C的水果,限制高脂肪食物攝入。適度運(yùn)動如瑜伽、快走等有助于改善盆腔血液循環(huán),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致息肉表面出血。