口腔潰瘍用藥后加重可能與藥物刺激、繼發(fā)感染、免疫異常、維生素缺乏、用藥不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，可通過調(diào)整用藥、局部護(hù)理、營養(yǎng)補(bǔ)充、免疫調(diào)節(jié)、就醫(yī)評估等方式改善。
1、藥物刺激：部分含酒精或酸性成分的潰瘍貼片、噴霧如復(fù)方氯己定含漱液、西瓜霜噴劑可能損傷黏膜。改用重組人表皮生長因子凝膠等溫和藥物，配合生理鹽水漱口可緩解刺激。
2、繼發(fā)感染：潰瘍面暴露易繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染，表現(xiàn)為紅腫滲液。需停用原藥物，局部涂抹莫匹羅星軟膏抗細(xì)菌或制霉菌素混懸液抗真菌，同時(shí)保持口腔清潔。
3、免疫異常：自身免疫性疾病如白塞病可導(dǎo)致潰瘍反復(fù)加重。短期使用曲安奈德口腔軟膏控制炎癥，長期需排查免疫指標(biāo)，必要時(shí)采用沙利度胺調(diào)節(jié)免疫。
4、營養(yǎng)缺乏：維生素B12、葉酸或鐵缺乏影響?zhàn)つば迯?fù)。增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜攝入，口服復(fù)合維生素B片聯(lián)合硫酸亞鐵片補(bǔ)充，促進(jìn)潰瘍愈合。
5、用藥不當(dāng)：過度使用含薄荷醇的止痛藥可能掩蓋病情進(jìn)展。避免頻繁涂抹苯佐卡因凝膠，及時(shí)就醫(yī)排除癌性潰瘍，必要時(shí)行潰瘍面活檢明確診斷。
日常避免辛辣刺激食物，選擇軟質(zhì)溫涼飲食如南瓜粥、蒸蛋；用軟毛牙刷輕柔清潔，飯后使用不含酒精的漱口水；保證每日7-8小時(shí)睡眠，適度進(jìn)行快走、瑜伽等運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)免疫力。若潰瘍直徑超過5毫米、持續(xù)3周未愈或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大，需口腔科就診排除惡性病變。
