老爛腿通常指下肢靜脈性潰瘍，可遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏、重組人表皮生長因子凝膠、莫匹羅星軟膏、銀離子敷料、復(fù)方七葉皂苷凝膠等藥物輔助治療。下肢靜脈性潰瘍多與靜脈回流障礙、局部感染等因素相關(guān)，需結(jié)合病因綜合處理。

1、多磺酸粘多糖乳膏

多磺酸粘多糖乳膏適用于改善靜脈性潰瘍局部血液循環(huán)，其成分可促進(jìn)組織液吸收并抑制血栓形成。該藥物能緩解淤血性皮炎伴隨的腫脹疼痛，使用時需避開開放性創(chuàng)面。對于合并淺表性靜脈炎的患者，需配合彈力襪加壓治療。

2、重組人表皮生長因子凝膠

重組人表皮生長因子凝膠可加速潰瘍創(chuàng)面表皮再生，適用于慢性潰瘍伴肉芽組織生長遲緩的情況。該藥物需在清創(chuàng)后使用，避免與碘伏等消毒劑同時應(yīng)用。對于糖尿病足潰瘍患者需同步控制血糖水平。

3、莫匹羅星軟膏

莫匹羅星軟膏針對合并金黃色葡萄球菌感染的潰瘍創(chuàng)面，可有效抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。該藥物適用于滲出液較多的感染性潰瘍，使用前需進(jìn)行創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)。長期使用需警惕細(xì)菌耐藥性，通常不建議連續(xù)使用超過10天。

4、銀離子敷料

銀離子敷料通過緩釋銀離子發(fā)揮廣譜抗菌作用，適用于有大量膿性分泌物的感染性潰瘍。該敷料可維持創(chuàng)面濕潤環(huán)境，同時吸收多余滲液。對銀過敏者禁用，使用期間需定期觀察創(chuàng)周皮膚反應(yīng)。

5、復(fù)方七葉皂苷凝膠

復(fù)方七葉皂苷凝膠可減輕靜脈性潰瘍伴隨的炎癥反應(yīng)，其成分具有抗?jié)B出和消腫作用。該藥物適用于淤血性皮炎急性期，但不可直接涂抹于裸露的潰瘍面。配合下肢抬高可增強(qiáng)療效。

下肢靜脈性潰瘍患者除藥物治療外，需長期穿戴醫(yī)用彈力襪維持靜脈回流壓力，每日保持30分鐘以上下肢抬高姿勢。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù)，如魚類、豆制品等，避免高鹽飲食加重水腫。創(chuàng)面護(hù)理應(yīng)每日用生理鹽水清潔，觀察滲出液性狀變化。若出現(xiàn)發(fā)熱、潰瘍面積擴(kuò)大或劇烈疼痛，需立即就醫(yī)評估是否需行靜脈曲張手術(shù)或植皮治療。