過(guò)敏性濕疹表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰、滲出及劇烈瘙癢,慢性期可能出現(xiàn)皮膚增厚、苔蘚樣變。
1、急性期表現(xiàn):
急性過(guò)敏性濕疹以邊界不清的紅斑為基礎(chǔ),表面可見(jiàn)密集針尖大小丘疹或水皰,破潰后形成點(diǎn)狀糜爛面伴淡黃色滲液。瘙癢感劇烈,搔抓后易繼發(fā)感染,常見(jiàn)于面部、耳后、四肢屈側(cè)等部位。
2、亞急性期特征:
亞急性階段滲液減少,皮損轉(zhuǎn)為暗紅色斑塊伴少量鱗屑,仍存在明顯瘙癢。皮膚可能出現(xiàn)輕度增厚,部分區(qū)域可見(jiàn)結(jié)痂與新生小水皰交替存在的表現(xiàn),好發(fā)于肘窩、腘窩等皺褶部位。
3、慢性期改變:
慢性過(guò)敏性濕疹呈現(xiàn)苔蘚樣變,皮膚紋理加深如皮革狀,表面干燥脫屑伴色素沉著。瘙癢呈陣發(fā)性加劇,夜間尤為明顯,長(zhǎng)期搔抓可導(dǎo)致皮膚破損、繼發(fā)感染或色素減退。
4、特殊部位表現(xiàn):
眼瞼濕疹表現(xiàn)為皮膚薄嫩處彌漫性紅腫;手部濕疹常見(jiàn)指尖脫屑、甲周皸裂;乳房濕疹多見(jiàn)于哺乳期女性,乳暈周?chē)霈F(xiàn)紅斑滲出。
5、伴隨癥狀:
過(guò)敏性濕疹可能與環(huán)境過(guò)敏原、食物過(guò)敏等因素有關(guān),部分患者合并過(guò)敏性鼻炎或哮喘。皮膚干燥、溫度變化、精神緊張等因素可誘發(fā)癥狀加重。
日常需避免熱水燙洗和過(guò)度清潔,穿著純棉衣物減少摩擦??蛇x用低敏保濕霜如凡士林、尿素軟膏維持皮膚屏障,燕麥浴有助于緩解瘙癢。急性發(fā)作期建議盡早就醫(yī),慢性患者需長(zhǎng)期規(guī)范管理,避免接觸已知過(guò)敏原并保持環(huán)境濕度40%-60%。