腰脫可通過(guò)塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉、甲鈷胺等藥物緩解癥狀。腰脫通常由腰椎間盤(pán)退行性變、長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、外傷、肥胖、遺傳等因素引起。

1、消炎鎮(zhèn)痛：

非甾體抗炎藥是腰脫急性期首選，塞來(lái)昔布能抑制前列腺素合成減輕神經(jīng)根水腫，雙氯芬酸鈉通過(guò)阻斷環(huán)氧化酶緩解局部炎癥反應(yīng)。疼痛劇烈時(shí)短期聯(lián)用曲馬多等弱阿片類藥物，但需警惕胃腸道出血風(fēng)險(xiǎn)。

2、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)：

甲鈷胺作為維生素B12活性成分，可促進(jìn)髓鞘修復(fù)改善神經(jīng)傳導(dǎo)。聯(lián)合使用腺苷鈷胺能增強(qiáng)神經(jīng)細(xì)胞代謝，修復(fù)受損的神經(jīng)根。這類藥物需連續(xù)服用4-8周才能顯效。

3、肌肉松弛：

乙哌立松通過(guò)抑制γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元降低肌張力，緩解腰背部肌肉痙攣。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡副作用，建議夜間服用。配合熱敷可增強(qiáng)藥物滲透效果。

4、改善微循環(huán)：

邁之靈提取物能降低毛細(xì)血管通透性，減輕神經(jīng)根壓迫性水腫。地奧司明可增加靜脈張力促進(jìn)淋巴回流，兩者聯(lián)用對(duì)下肢放射痛效果顯著。

5、局部用藥：

氟比洛芬凝膠貼劑通過(guò)皮膚吸收直達(dá)病灶，避免口服藥物的全身副作用。利多卡因貼片可阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo)，適用于藥物過(guò)敏患者的替代治療。

急性期需絕對(duì)臥床2-3天，選擇硬板床配合腰椎牽引。恢復(fù)期進(jìn)行五點(diǎn)支撐法、飛燕式等腰背肌鍛煉，每日3組每組10次。飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，三文魚(yú)、乳制品可促進(jìn)骨骼修復(fù)。避免久坐超過(guò)1小時(shí)，使用符合人體工學(xué)的腰托。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)馬尾綜合征需立即手術(shù)干預(yù)。