牙髓炎可通過局部冷敷、口服鎮(zhèn)痛藥、開髓減壓、根管治療、拔牙等方式快速止痛。牙髓炎通常由齲齒、牙隱裂、牙周病、牙齒磨損、細(xì)菌感染等原因引起。
1、冷敷止痛:
急性牙髓炎發(fā)作時(shí)可用冰袋或冷毛巾外敷患側(cè)面部,低溫能收縮血管減輕局部充血腫脹。每次冷敷10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。避免直接接觸皮膚造成凍傷,冷敷期間可配合含漱淡鹽水。
2、藥物鎮(zhèn)痛:
布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥可緩解炎癥性疼痛。甲硝唑聯(lián)合阿莫西林能控制厭氧菌感染。藥物使用需避開空腹?fàn)顟B(tài),胃病患者應(yīng)選擇栓劑給藥途徑。
3、開髓引流:
牙科醫(yī)生通過高速車針打開髓腔釋放壓力,即刻消除跳痛癥狀。治療過程需局部麻醉,術(shù)后需用氧化鋅暫封窩洞。該方法適用于化膿性牙髓炎,能阻斷炎癥向根尖周組織擴(kuò)散。
4、根管治療:
徹底清除感染牙髓組織并用氫氧化鈣消毒根管,最后用牙膠尖充填根管系統(tǒng)。治療需2-3次就診,成功率超過90%。治療期間可能出現(xiàn)輕微脹痛,需避免患牙咀嚼硬物。
5、患牙拔除:
對(duì)于嚴(yán)重破壞無法保留的患牙,手術(shù)拔除是根治方法。拔牙后需咬緊棉球止血,24小時(shí)內(nèi)禁止漱口。三個(gè)月后可選擇種植牙或固定橋修復(fù)缺失牙列。
急性期應(yīng)選擇流質(zhì)飲食如牛奶、米湯,避免過冷過熱刺激??祻?fù)期增加維生素C和鈣質(zhì)攝入,推薦獼猴桃、奶酪等食物。日常使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,每半年接受專業(yè)潔牙。出現(xiàn)自發(fā)性劇痛或面部腫脹需立即急診處理,延誤治療可能導(dǎo)致頜骨骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。