乙狀結(jié)腸息肉可能由遺傳因素、慢性炎癥刺激、高脂低纖維飲食、腸道菌群失衡、年齡增長(zhǎng)等原因引起。
1、遺傳因素:
家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可導(dǎo)致乙狀結(jié)腸息肉高發(fā)。這類患者常存在APC基因突變,表現(xiàn)為腸道多發(fā)息肉,需定期腸鏡監(jiān)測(cè),必要時(shí)行內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)或預(yù)防性結(jié)腸切除術(shù)。
2、炎癥刺激:
潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等慢性腸道炎癥可能誘發(fā)炎性息肉。長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致黏膜修復(fù)異常,形成息肉樣增生,通常伴隨腹瀉、黏液血便等癥狀。控制原發(fā)病需使用美沙拉嗪、糖皮質(zhì)激素等藥物。
3、飲食因素:
長(zhǎng)期高動(dòng)物脂肪、低膳食纖維飲食增加息肉風(fēng)險(xiǎn)。紅肉中的亞鐵血紅素可能損傷腸黏膜,而膳食纖維不足延長(zhǎng)致癌物接觸時(shí)間。建議增加全谷物、西蘭花等富含膳食纖維的食物攝入。
4、菌群失衡:
腸道菌群紊亂可能通過(guò)影響膽汁酸代謝、產(chǎn)生致癌物質(zhì)等途徑促進(jìn)息肉形成。益生菌減少導(dǎo)致梭菌等致病菌過(guò)度增殖,可嘗試補(bǔ)充雙歧桿菌、乳酸菌等調(diào)節(jié)微生態(tài)平衡。
5、年齡因素:
50歲以上人群息肉發(fā)生率顯著上升,與細(xì)胞復(fù)制錯(cuò)誤積累、免疫功能下降有關(guān)。建議該年齡段人群定期進(jìn)行糞便潛血試驗(yàn)和結(jié)腸鏡檢查,早期發(fā)現(xiàn)腺瘤性息肉可降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。
預(yù)防乙狀結(jié)腸息肉需建立均衡飲食結(jié)構(gòu),每日攝入30克以上膳食纖維,優(yōu)先選擇燕麥、蘋果等食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免久坐。50歲起每5-10年接受結(jié)腸鏡檢查,有家族史者需提前篩查。發(fā)現(xiàn)息肉后應(yīng)根據(jù)病理類型選擇內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或外科手術(shù),術(shù)后每年復(fù)查腸鏡。