一直咳嗽不好可能由感冒后氣道高反應(yīng)、慢性咽炎、胃食管反流、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等原因引起。
1、感冒后氣道高反應(yīng):病毒感染后氣道黏膜敏感性增高,表現(xiàn)為干咳或少量白痰,可持續(xù)3-8周。避免冷空氣刺激,保持環(huán)境濕度50%-60%,飲用蜂蜜水或冰糖雪梨緩解癥狀。
2、慢性咽炎:長期吸煙或粉塵刺激導(dǎo)致咽部淋巴濾泡增生,晨起刺激性干咳明顯。減少辛辣食物攝入,淡鹽水漱口每日3次,霧化吸入生理鹽水減輕咽部充血。
3、胃食管反流:胃酸反流刺激咽喉引發(fā)夜間嗆咳,常伴反酸燒心。睡前3小時禁食,抬高床頭15-20厘米,服用奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑控制胃酸。
4、支氣管哮喘:氣道慢性炎癥導(dǎo)致可變氣流受限,咳嗽伴喘鳴音。可能與遺傳、過敏原暴露有關(guān),表現(xiàn)為運(yùn)動后咳嗽加重。使用布地奈德吸入劑抗炎,沙丁胺醇緩解急性發(fā)作。
5、慢性阻塞性肺疾病:長期吸煙或空氣污染導(dǎo)致氣道重塑,晨起咳大量粘痰。肺功能檢查顯示不可逆氣流受限,戒煙是核心治療,配合噻托溴銨改善通氣功能。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加維生素C攝入,如獼猴桃、西蘭花;進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量;合并黃膿痰或發(fā)熱需及時進(jìn)行胸部CT檢查排除肺部感染。