牙齦癌早期癥狀主要有牙齦潰瘍、牙齦出血、牙齒松動(dòng)、口腔疼痛、淋巴結(jié)腫大。牙齦癌是口腔惡性腫瘤的一種，早期發(fā)現(xiàn)對(duì)治療有重要意義。

1、牙齦潰瘍

牙齦潰瘍是牙齦癌早期常見(jiàn)表現(xiàn)，潰瘍面通常呈現(xiàn)不規(guī)則形狀，邊緣隆起且質(zhì)地較硬。潰瘍可能長(zhǎng)期不愈，表面可有壞死組織覆蓋。普通口腔潰瘍一般在1-2周內(nèi)自愈，而癌性潰瘍持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。患者可能伴有輕微疼痛或不適感，潰瘍面觸之易出血。這種潰瘍多發(fā)生在牙齦邊緣或牙間乳頭處，需要與創(chuàng)傷性潰瘍鑒別。

2、牙齦出血

牙齦出血在牙齦癌早期較為常見(jiàn)，表現(xiàn)為刷牙或進(jìn)食時(shí)牙齦自發(fā)性出血。出血量可能不多但反復(fù)發(fā)生，與普通牙齦炎不同，這種出血不易通過(guò)常規(guī)口腔清潔改善。牙齦組織可能出現(xiàn)局部腫脹，顏色呈現(xiàn)暗紅色或紫紅色。出血部位多集中在腫瘤生長(zhǎng)區(qū)域，隨著病情發(fā)展出血頻率和程度可能增加。

3、牙齒松動(dòng)

牙齦癌可導(dǎo)致鄰近牙齒出現(xiàn)不明原因松動(dòng)，這種松動(dòng)與牙周病引起的牙齒松動(dòng)不同，發(fā)展速度較快且局限于特定區(qū)域。腫瘤侵犯牙槽骨可破壞牙齒支持組織，導(dǎo)致牙齒移位或脫落?；颊呖赡芨杏X(jué)咀嚼時(shí)牙齒無(wú)力，咬合關(guān)系改變。牙齒松動(dòng)常伴有牙齦腫脹和疼痛，口腔檢查可見(jiàn)牙齦組織異常增生。

4、口腔疼痛

早期牙齦癌可能引起持續(xù)性鈍痛或刺痛感，疼痛程度因人而異。疼痛初期可能較輕微，呈間歇性發(fā)作，隨著腫瘤生長(zhǎng)逐漸加重并轉(zhuǎn)為持續(xù)性。疼痛可向耳部、顳部或頸部放射，夜間可能更為明顯。部分患者描述為燒灼感或異物感，進(jìn)食刺激性食物時(shí)癥狀加重。疼痛部位通常與腫瘤位置一致，止痛藥物效果有限。

5、淋巴結(jié)腫大

約半數(shù)牙齦癌患者在早期即可出現(xiàn)同側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大，多位于下頜下或頸深上組。腫大淋巴結(jié)質(zhì)地較硬，活動(dòng)度差，一般無(wú)壓痛。淋巴結(jié)直徑多在1-2厘米，呈進(jìn)行性增大趨勢(shì)。這是腫瘤發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，需要與炎癥性淋巴結(jié)腫大鑒別。部分患者可能以淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀就診，口腔檢查才發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶。

牙齦癌早期癥狀易與普通口腔疾病混淆，建議出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)2周以上不緩解時(shí)及時(shí)就診口腔頜面外科。日常生活中應(yīng)保持良好口腔衛(wèi)生，定期進(jìn)行口腔檢查，戒煙限酒，避免咀嚼檳榔等致癌物。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡，多攝入富含維生素的新鮮蔬菜水果，避免過(guò)燙或刺激性食物。發(fā)現(xiàn)口腔異常及時(shí)就醫(yī)，早期診斷和治療可顯著改善預(yù)后。