老年人駝背可通過調(diào)整姿勢、加強鍛煉、使用支具、藥物治療、手術治療等方式改善。駝背可能由骨質(zhì)疏松、椎間盤退化、肌肉萎縮、脊柱變形、長期不良姿勢等原因引起。
1、調(diào)整姿勢
保持正確坐姿和站姿有助于減輕脊柱壓力。坐立時腰部應挺直,避免長時間低頭或彎腰。使用符合人體工學的座椅和枕頭,睡眠時選擇硬度適中的床墊。日?;顒又凶⒁獗苊馓嶂匚锘蛲蝗慌まD(zhuǎn)身體,必要時可借助輔助工具完成家務。
2、加強鍛煉
針對性的康復運動能增強背部肌肉力量。推薦進行游泳、瑜伽、太極拳等低沖擊運動,每天堅持背部伸展操如貓式伸展、仰臥抬腿等動作。水中浮力訓練可減少關節(jié)負擔,特別適合重度駝背患者。鍛煉時應循序漸進,避免過度勞累導致?lián)p傷。
3、使用支具
脊柱矯形器可提供外部支撐,適用于中度駝背矯正。常見的支具包括軟質(zhì)護腰、硬質(zhì)背架等類型,需根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適款式。每日佩戴時間不宜過長,需配合肌肉鍛煉防止依賴。支具使用期間要定期復查,及時調(diào)整松緊度和角度。
4、藥物治療
骨質(zhì)疏松引起的駝背需遵醫(yī)囑使用抗骨吸收藥物。常用藥物包括阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等雙膦酸鹽類,配合鈣劑和維生素D補充。疼痛明顯時可短期使用塞來昔布、洛索洛芬鈉等消炎鎮(zhèn)痛藥。藥物治療期間需定期監(jiān)測骨密度和肝腎功能。
5、手術治療
嚴重脊柱變形需考慮椎體成形術或脊柱矯形手術。經(jīng)皮椎體后凸成形術可修復壓縮性骨折,開放性手術如脊柱融合術能矯正顯著畸形。術后需長期康復訓練,存在感染、神經(jīng)損傷等風險。手術方案需綜合評估患者心肺功能及基礎疾病情況。
老年人駝背的日常護理需注重營養(yǎng)均衡,保證充足蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,多食用乳制品、豆制品、深色蔬菜等。適當曬太陽促進維生素D合成,避免吸煙飲酒等不良習慣。建議每半年進行骨密度檢測,居家環(huán)境應做好防滑措施防止跌倒。出現(xiàn)持續(xù)背痛或身高明顯縮短時需及時就醫(yī),早期干預能有效延緩病情進展。