肺性腦病早期可能出現(xiàn)精神錯亂、嗜睡、煩躁不安、定向力障礙、行為異常等精神癥狀。肺性腦病是由于慢性肺部疾病導致嚴重缺氧和二氧化碳潴留引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙。
1、精神錯亂
患者可能出現(xiàn)思維混亂、言語不連貫、答非所問等表現(xiàn)。這種癥狀與腦組織缺氧導致神經(jīng)細胞代謝紊亂有關。隨著病情進展，患者可能出現(xiàn)幻覺、妄想等更嚴重的精神癥狀。家屬應密切觀察患者言行變化，及時記錄異常表現(xiàn)并告知
2、嗜睡
患者表現(xiàn)為白天過度困倦、難以保持清醒狀態(tài)，但夜間可能反而出現(xiàn)失眠。這種晝夜節(jié)律紊亂與二氧化碳潴留導致腦血管擴張、顱內壓增高有關。保持患者呼吸道通暢，適當抬高床頭有助于改善癥狀。
3、煩躁不安
患者可能無緣無故出現(xiàn)焦慮、易怒、坐立不安等情緒變化。這種癥狀與缺氧導致腦內神經(jīng)遞質平衡失調相關。護理時應保持環(huán)境安靜，避免刺激患者，必要時可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜藥物。
4、定向力障礙
患者可能出現(xiàn)時間、地點、人物定向能力下降，表現(xiàn)為記不清日期、認不出熟悉的人等。這與大腦皮層功能受損有關。家屬應協(xié)助患者進行簡單的認知訓練，如反復告知當前時間地點。
5、行為異常
患者可能出現(xiàn)不合時宜的行為舉止，如當眾脫衣、隨地大小便等。這種癥狀提示病情已較為嚴重階段。護理人員應保持耐心，避免指責，同時做好安全措施防止意外發(fā)生。
肺性腦病患者應保持低鹽低脂飲食，適當補充優(yōu)質蛋白和維生素B族。室內保持通風良好，避免煙霧刺激。遵醫(yī)囑規(guī)范治療基礎肺部疾病，定期監(jiān)測血氣分析。家屬應學會觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)精神癥狀加重或出現(xiàn)意識障礙時立即就醫(yī)。適當進行呼吸功能鍛煉有助于改善肺功能，但需在專業(yè)人員指導下進行。
