甲面凹凸不平可能由外傷、真菌感染、營養(yǎng)缺乏、銀屑病或扁平苔蘚等原因引起,可通過局部護理、抗真菌治療、營養(yǎng)補充、皮膚病治療等方式改善。
外傷是常見原因,指甲受到擠壓或碰撞后可能出現(xiàn)凹陷或隆起,通常伴隨局部淤血。避免二次損傷并保持甲面清潔,多數(shù)情況下新甲生長后可自行恢復(fù)。
真菌感染甲癬會導(dǎo)致甲板增厚、分層或出現(xiàn)溝紋,常伴隨甲屑脫落或變色。外用抗真菌藥物如環(huán)吡酮胺、阿莫羅芬可抑制病原體繁殖,嚴重時需聯(lián)合口服特比萘芬治療。
鐵、鋅或維生素B族缺乏可能引起甲板營養(yǎng)不良,表現(xiàn)為縱向嵴狀突起或匙狀甲。增加紅肉、貝類、深綠色蔬菜攝入有助于改善,必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下補充復(fù)合維生素制劑。
銀屑病累及甲床時會出現(xiàn)點狀凹陷頂針樣改變或甲下角化過度,通常伴隨皮膚紅斑或鱗屑。局部使用糖皮質(zhì)激素軟膏或卡泊三醇可緩解癥狀,需配合光療等系統(tǒng)治療控制原發(fā)病。
扁平苔蘚引起的甲改變多為甲板變薄、縱嵴,嚴重時導(dǎo)致甲萎縮。皮膚科醫(yī)生可能建議局部注射糖皮質(zhì)激素或使用他克莫司軟膏,同時需排查是否合并口腔或生殖器黏膜損害。
持續(xù)加重的甲變形或伴隨疼痛、化膿時,應(yīng)及時就診排查腫瘤性病變。日常應(yīng)避免頻繁美甲或使用刺激性化學(xué)品,修剪指甲時保留1-2毫米游離緣以保護甲母質(zhì)。