輸精管堵塞主要由生殖系統(tǒng)感染、手術(shù)損傷、先天發(fā)育異常等因素引起。輸精管是輸送精子的重要通道，其堵塞可能導(dǎo)致男性不育，需通過醫(yī)學(xué)檢查明確具體病因并針對性治療。
生殖系統(tǒng)感染是常見原因。附睪炎、前列腺炎等炎癥反復(fù)發(fā)作可能造成輸精管粘連或瘢痕形成，淋球菌或結(jié)核桿菌感染可能直接破壞管腔結(jié)構(gòu)。這類情況通常伴隨陰囊脹痛、射精疼痛等癥狀，需通過抗生素治療控制感染，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)疏通。
手術(shù)并發(fā)癥可能造成機(jī)械性梗阻。腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)、精索靜脈曲張手術(shù)等盆腔操作可能誤傷輸精管，盆腔腫瘤切除術(shù)也可能因組織粘連導(dǎo)致繼發(fā)性堵塞。這類損傷多表現(xiàn)為術(shù)后突然出現(xiàn)的精液量減少，可通過顯微外科手術(shù)重建管道。
先天性發(fā)育異常約占病因的10%-15%。包括輸精管缺如、閉鎖或囊腫壓迫等情況，常與囊性纖維化等遺傳病相關(guān)。這類患者可能合并精囊發(fā)育不全，需通過睪丸穿刺取精結(jié)合輔助生殖技術(shù)解決生育問題。
其他因素如外傷導(dǎo)致的瘢痕攣縮、腫瘤壓迫等也可能引發(fā)梗阻。若出現(xiàn)精液檢查無精子但睪丸活檢顯示生精功能正常時(shí)，建議進(jìn)行輸精管造影或陰囊超聲檢查明確堵塞部位。治療方案需根據(jù)梗阻類型和位置選擇藥物抗炎、介入再通或輸精管吻合術(shù)。
