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        排便困難可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、腹部按摩、溫水坐浴、藥物輔助、醫(yī)療干預(yù)等方式治療。頑固性便秘通常由膳食纖維不足、腸道動力減弱、肛門括約肌痙攣、腸梗阻、神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起。

        乳果糖口服溶液

        利動 乳果糖口服溶液 生產(chǎn)廠家:北京韓美藥品有限公司 功能主治:用于治療慢性功能性便秘。 用法用量:口服,成人起始劑量每日30毫升,維持劑量每日10-25毫升。治療幾天后,可根據(jù)患者情況酌情減劑量。本品宜在早餐時一次服用。根據(jù)乳果糖的作用機制,一至兩天可取得臨床效果。
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        1、調(diào)整飲食:

        每日攝入20-30克膳食纖維可軟化糞便,推薦食用火龍果、燕麥麩、奇亞籽等高纖維食物,同時保證1500-2000ml飲水量。避免攝入精加工食品及辛辣刺激食物。

        2、物理刺激:

        順時針環(huán)形按摩臍周可促進腸蠕動,每次持續(xù)10分鐘。配合屈膝抱腹體位能增加腹壓,建議在晨起后或餐后2小時進行。溫水坐浴水溫控制在38-40℃,持續(xù)15分鐘緩解肛門痙攣。

        3、藥物替代:

        開塞露無效時可改用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶腸溶片等滲透性瀉劑。需注意連續(xù)使用刺激性瀉劑不超過1周,避免產(chǎn)生藥物依賴性。

        4、病理排查:

        頑固便秘可能與腸神經(jīng)節(jié)缺失、盆底肌功能障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹如鼓、排便費勁等癥狀。需通過結(jié)腸傳輸試驗、排糞造影等檢查排除巨結(jié)腸癥或腫瘤壓迫。

        5、專業(yè)處置:

        出現(xiàn)完全性腸梗阻需急診行腸粘連松解術(shù),慢性便秘可考慮骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)。生物反饋治療對盆底肌協(xié)調(diào)障礙有效率可達70%,每次訓練需配合專業(yè)儀器監(jiān)測。

        建立晨起定時排便反射,練習提肛運動每日3組每組20次。長期臥床者需每2小時翻身并做下肢屈伸運動。若72小時未排便伴嘔吐腹痛,需立即急診排除腸梗阻。日常可飲用決明子茶或補充雙歧桿菌制劑維持腸道菌群平衡。

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