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        首頁 > 用藥指南 > 資訊詳情

        奧美沙坦酯氫氯噻嗪片可通過調(diào)整用藥時(shí)間、監(jiān)測(cè)電解質(zhì)、避免酒精攝入、觀察過敏反應(yīng)、定期復(fù)查血壓等方式規(guī)范使用。奧美沙坦酯氫氯噻嗪片通常由高血壓控制需求、藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)、電解質(zhì)紊亂傾向、肝腎功能異常、藥物過敏史等因素需特別注意。

        奧美沙坦酯氫氯噻嗪片

        奧美沙坦酯氫氯噻嗪片 生產(chǎn)廠家:第一三共制藥(上海)有限公司 功能主治:本品適用于高血壓的治療。本品為固定劑量復(fù)方制劑,不適用于高血壓的初始治療。 用法用量:奧美沙坦酯在血容量正常的患者中,作為單一治療的藥物,通常推薦起始劑量為20mg,每日1次。對(duì)經(jīng)2周治療后仍需進(jìn)一步降低血壓的患者,劑量可增至40mg。劑量大于40mg未顯示出更大的降壓效果。當(dāng)日劑量相同時(shí),每日2次給藥與每日1次給藥相比沒有顯示出優(yōu)越性。 對(duì)老年患者、中度到明顯的腎功能損害(肌酐清除率 氫氯噻嗪的有效劑量為12.5-50mg,每日1次。 通常在采用奧美沙坦酯或氫氯噻嗪?jiǎn)谓M分治療無法獲得滿意的療效之后再開始使用復(fù)方治療。 復(fù)傲坦口服,每日1次,每次1片。復(fù)傲坦劑量應(yīng)個(gè)體化?;诮祲盒Ч瑒┝靠梢?-4周的間隔期作調(diào)整。在劑量范圍10mg/12.5mg至40mg/25mg之間,復(fù)傲坦抗高血壓的效果與給藥劑量呈相關(guān)性。 奧美沙坦酯氫氯噻嗪片降壓作用在1周內(nèi)起效,4周時(shí)達(dá)降壓效果。 復(fù)傲坦可以與其他抗高血壓藥物聯(lián)合使用。 如果患者肌酐清除率>30mL/min,可采用復(fù)傲坦常規(guī)劑量治療。有更嚴(yán)重的腎功能損害的患者,髓袢利尿劑將優(yōu)于噻嗪類利尿劑,因此不推薦使用復(fù)傲坦。 肝功能損害者不需要調(diào)整劑量(見[藥代動(dòng)力學(xué)]之特殊人群)。
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        1、用藥時(shí)間:

        奧美沙坦酯氫氯噻嗪片建議早晨空腹服用,氫氯噻嗪的利尿作用可能增加夜間排尿頻率。避免與高脂餐同服,食物可能延緩?qiáng)W美沙坦酯吸收。漏服時(shí)若接近下次用藥時(shí)間則跳過,不可雙倍劑量補(bǔ)服。

        2、電解質(zhì)監(jiān)測(cè):

        氫氯噻嗪可能導(dǎo)致低鉀血癥,用藥期間需定期檢測(cè)血鉀、血鈉水平。長(zhǎng)期服用者每3-6個(gè)月應(yīng)檢查電解質(zhì),合并使用地高辛或糖皮質(zhì)激素時(shí)監(jiān)測(cè)需更頻繁。輕度低鉀可通過香蕉、橙子等富鉀食物補(bǔ)充。

        3、酒精限制:

        服藥期間需嚴(yán)格禁酒,酒精可能增強(qiáng)氫氯噻嗪的降壓效果導(dǎo)致直立性低血壓。奧美沙坦酯與酒精協(xié)同作用可能加重頭暈癥狀,飲酒后12小時(shí)內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè)。

        4、過敏觀察:

        奧美沙坦酯可能引發(fā)血管性水腫,表現(xiàn)為面部/喉部腫脹需立即停藥就醫(yī)。氫氯噻嗪可能導(dǎo)致光敏性皮炎,外出需做好防曬。既往對(duì)磺胺類藥物過敏者應(yīng)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

        5、血壓復(fù)查:

        初始用藥2周內(nèi)需每日早晚監(jiān)測(cè)血壓,穩(wěn)定后每周測(cè)量3次。血壓低于90/60mmHg時(shí)應(yīng)減量,合并使用利尿劑或β受體阻滯劑需警惕過度降壓。老年患者起床時(shí)需緩慢變換體位預(yù)防跌倒。

        服用奧美沙坦酯氫氯噻嗪片期間應(yīng)保持低鹽飲食,每日鈉攝入控制在3g以內(nèi),適量補(bǔ)充含鉀豐富的菠菜、土豆等食材。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致脫水,建議選擇散步、游泳等溫和有氧運(yùn)動(dòng)。用藥期間出現(xiàn)肌肉痙攣、心悸或持續(xù)干咳應(yīng)及時(shí)就醫(yī),妊娠期婦女禁用該復(fù)方制劑。合并糖尿病者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),腎功能不全患者需調(diào)整劑量,用藥全程需配合血壓日志記錄。

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