宮頸息肉可通過定期觀察、藥物消炎、手術(shù)切除、中醫(yī)調(diào)理、改善生活習(xí)慣等方式治療。宮頸息肉通常由慢性炎癥刺激、激素水平異常、分娩損傷、宮頸感染、遺傳易感性等原因引起。
1、定期觀察:
體積小于1厘米且無癥狀的息肉可暫不處理,每3-6個(gè)月復(fù)查陰道鏡或超聲。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)或性生活刺激,觀察是否出現(xiàn)異常出血、分泌物增多等變化。絕經(jīng)后女性息肉自然萎縮概率達(dá)30%,需加強(qiáng)隨訪。
2、藥物消炎:
伴有宮頸炎的病例可使用甲硝唑、克林霉素、保婦康栓等藥物控制感染。藥物治療適用于直徑2厘米以內(nèi)的炎性息肉,需配合pH4.0弱酸性護(hù)理液清洗外陰。持續(xù)用藥4-8周后復(fù)查,有效率約65%。
3、手術(shù)切除:
蒂部較粗的息肉建議行宮頸息肉鉗除術(shù),基底較寬者需采用LEEP刀錐切。手術(shù)在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行,術(shù)后2周禁止盆浴和性生活。病理檢查可排除0.3%-1%的惡變可能,復(fù)發(fā)率約15%。
4、中醫(yī)調(diào)理:
濕熱下注型可用完帶湯加減,脾虛型適用歸脾湯配合艾灸關(guān)元穴。中成藥如婦科千金片、金剛藤膠囊需連續(xù)服用3個(gè)月經(jīng)周期。針灸選取三陰交、子宮穴等,每周2次,6周為療程。
5、改善習(xí)慣:
每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗,經(jīng)期避免使用衛(wèi)生棉條??刂艬MI在18.5-23.9之間,每周進(jìn)行3次凱格爾運(yùn)動(dòng)。減少攝入辛辣刺激食物,增加西藍(lán)花、紫甘藍(lán)等十字花科蔬菜攝入。
術(shù)后1個(gè)月復(fù)查宮頸創(chuàng)面愈合情況,每年需做TCT和HPV聯(lián)合篩查。日常可練習(xí)八段錦改善盆腔血液循環(huán),飲用蒲公英茶輔助消炎。出現(xiàn)性交后出血或褐色分泌物持續(xù)超過10天時(shí),建議及時(shí)陰道鏡檢查。保持外陰清潔干燥,避免長期使用護(hù)墊造成局部潮濕環(huán)境。