唇裂修復(fù)術(shù)后疤痕形成與個(gè)體體質(zhì)、手術(shù)技術(shù)及術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)，多數(shù)患者通過(guò)精細(xì)縫合和規(guī)范護(hù)理可顯著減輕疤痕。
疤痕體質(zhì)者術(shù)后易出現(xiàn)增生性疤痕或瘢痕疙瘩，這類(lèi)人群膠原代謝異常導(dǎo)致修復(fù)過(guò)程中纖維組織過(guò)度增生。非疤痕體質(zhì)者傷口愈合后多呈現(xiàn)線性淺痕，隨時(shí)間推移逐漸淡化。
采用改良功能性唇裂修復(fù)術(shù)或旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法可減少組織張力，術(shù)中精確對(duì)合肌肉層與皮膚層能降低疤痕風(fēng)險(xiǎn)。三維立體縫合技術(shù)通過(guò)分層減張縫合有效預(yù)防術(shù)后疤痕增寬。
沿鼻唇溝自然皺褶設(shè)計(jì)切口可隱藏疤痕，避免直線切口造成的攣縮畸形。微型鋸齒狀切口比傳統(tǒng)直線切口更利于疤痕偽裝，術(shù)后外觀更接近正常唇部解剖結(jié)構(gòu)。
拆線后持續(xù)使用硅酮凝膠或疤痕貼6個(gè)月，通過(guò)水合作用抑制成纖維細(xì)胞活性。術(shù)后3周開(kāi)始按摩可促進(jìn)膠原重塑，配合脈沖染料激光治療能改善疤痕充血狀態(tài)。
對(duì)于明顯疤痕可采用點(diǎn)陣激光進(jìn)行表面重塑，增生性疤痕可注射曲安奈德軟化。嚴(yán)重病例需行疤痕切除術(shù)聯(lián)合Z成形術(shù)，二次修復(fù)時(shí)采用真皮移植增強(qiáng)組織厚度。
術(shù)后需避免辛辣食物及硬質(zhì)食品，選擇高蛋白飲食促進(jìn)傷口愈合。日常使用物理防曬保護(hù)疤痕區(qū)域，配合唇部功能訓(xùn)練改善肌肉協(xié)調(diào)性。定期隨訪評(píng)估疤痕狀態(tài)，術(shù)后1年內(nèi)是疤痕干預(yù)的關(guān)鍵窗口期，早期光電治療聯(lián)合壓迫療法可獲得最佳美學(xué)效果。哺乳期嬰幼兒需特別注意喂養(yǎng)姿勢(shì)，避免傷口牽拉影響愈合。
