乳房脹痛可能由激素波動、內(nèi)衣壓迫、運(yùn)動損傷、乳腺增生、乳腺炎等原因引起,可通過熱敷按摩、調(diào)整內(nèi)衣、藥物緩解、抗感染治療、手術(shù)引流等方式干預(yù)。
1、激素波動:月經(jīng)周期中雌激素和孕激素水平變化會刺激乳腺組織充血水腫,排卵期和經(jīng)前一周癥狀最明顯。建議經(jīng)期避免攝入咖啡因,穿戴無鋼圈內(nèi)衣,疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩解。
2、內(nèi)衣壓迫:過緊文胸或帶鋼圈內(nèi)衣長期壓迫乳房淋巴回流,可能導(dǎo)致局部循環(huán)障礙。選擇棉質(zhì)透氣面料,杯型應(yīng)預(yù)留1-2指活動空間,夜間睡眠時建議解除束縛。
3、運(yùn)動損傷:高強(qiáng)度運(yùn)動時未穿戴運(yùn)動內(nèi)衣可能導(dǎo)致乳房懸韌帶拉傷。跑步、跳繩等沖擊性運(yùn)動需選擇防震支撐款,運(yùn)動后出現(xiàn)持續(xù)刺痛需冷敷處理。
4、乳腺增生:可能與內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為周期性脹痛、結(jié)節(jié)感等癥狀。輕癥可通過逍遙丸、乳癖消等中成藥調(diào)理,超聲檢查發(fā)現(xiàn)3級以上結(jié)節(jié)需穿刺活檢。
5、乳腺炎:哺乳期乳汁淤積合并細(xì)菌感染時,會出現(xiàn)紅腫熱痛等典型炎癥反應(yīng)。早期可用頭孢克洛抗感染,形成膿腫需切開引流,治療期間保持乳汁排空。
日常增加亞麻籽、深海魚等富含ω-3脂肪酸食物攝入,每周進(jìn)行3次擴(kuò)胸運(yùn)動改善循環(huán),沐浴時用冷熱水交替刺激促進(jìn)血流。非周期性脹痛持續(xù)兩周以上,或伴隨乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變時需及時乳腺??凭驮\,必要時結(jié)合鉬靶和核磁共振檢查排除惡性病變。