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        頜骨囊腫手術(shù)怎么做

        發(fā)布時間:2025-05-26 11:51 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        頜骨囊腫手術(shù)通常采用囊腫刮治術(shù)或頜骨部分切除術(shù),具體方式需根據(jù)囊腫大小、位置及性質(zhì)決定。手術(shù)過程主要包括術(shù)前影像評估、麻醉消毒、囊腫摘除、骨腔處理、縫合修復(fù)五個步驟。

        1、術(shù)前評估:

        通過全景片、CT或CBCT明確囊腫范圍與周圍組織關(guān)系。需評估是否累及鄰牙牙根、上頜竇或下頜神經(jīng)管,必要時進(jìn)行穿刺活檢排除成釉細(xì)胞瘤等病變。血液檢查排除手術(shù)禁忌證。

        2、麻醉消毒:

        多采用局部浸潤麻醉或神經(jīng)阻滯麻醉,復(fù)雜病例需全身麻醉。手術(shù)區(qū)域使用碘伏消毒鋪巾,口腔內(nèi)用氯己定含漱液減少菌群污染。

        3、囊腫摘除:

        根據(jù)位置選擇口內(nèi)或口外入路。切開黏膜骨膜后暴露病變區(qū),使用骨鑿或渦輪機(jī)去骨開窗,完整剝離囊壁。若囊腫較大可能需減壓引流后二期手術(shù)。

        4、骨腔處理:

        刮除囊壁后使用生理鹽水沖洗,骨腔可填塞明膠海綿或人工骨粉促進(jìn)愈合。累及牙根者需同期進(jìn)行根尖切除術(shù),波及重要結(jié)構(gòu)時需留置引流條。

        5、縫合修復(fù):

        嚴(yán)密縫合黏膜瓣,較大骨缺損需鈦網(wǎng)重建。術(shù)后咬合紗布止血,24小時內(nèi)冰敷減輕腫脹。7-10天拆線后需定期影像復(fù)查骨再生情況。

        術(shù)后需保持口腔清潔,使用軟毛牙刷避開術(shù)區(qū),餐后用生理鹽水漱口。兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動及硬質(zhì)食物,禁止吸煙飲酒。建議攝入高蛋白流食如魚湯、蒸蛋,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)愈合。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或異常滲液需及時復(fù)診。術(shù)后3-6個月需影像學(xué)評估骨修復(fù)狀況,必要時進(jìn)行種植修復(fù)或義齒修復(fù)。

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