色弱主要由遺傳因素引起，其他原因包括眼部疾病、藥物影響、腦部損傷以及年齡增長。色覺障礙的遺傳模式主要為X染色體隱性遺傳，男性發(fā)病率顯著高于女性。

1、遺傳因素：

約80%的色弱病例與遺傳相關(guān)。紅綠色盲是最常見的類型，由X染色體上的OPN1LW和OPN1MW基因突變導(dǎo)致。男性僅需一個突變X染色體即可發(fā)病，女性需兩條X染色體均攜帶突變才會表現(xiàn)癥狀，故男性患病率是女性的16倍。先天性全色盲則屬于常染色體隱性遺傳。

2、眼部疾病：

青光眼、黃斑變性等眼部病變可能損傷視網(wǎng)膜錐細(xì)胞或視神經(jīng)通路。青光眼患者中約30%會出現(xiàn)藍(lán)黃色覺異常，這與眼壓升高導(dǎo)致的視神經(jīng)纖維層損傷有關(guān)。糖尿病視網(wǎng)膜病變也會通過微血管異常影響色覺。

3、藥物影響：

抗結(jié)核藥乙胺丁醇可能引起劑量依賴性藍(lán)黃色覺障礙，發(fā)生率約1.8%。治療類風(fēng)濕的羥氯喹長期使用可累積視網(wǎng)膜色素上皮，導(dǎo)致紅綠色覺異常?？咕癫∷幜蚶_(dá)嗪也可能干擾色覺傳導(dǎo)。

4、腦部損傷：

枕葉視皮層血管意外或外傷可能造成獲得性色覺障礙。大腦后動脈梗死患者中約8%會出現(xiàn)全色盲，這與V4區(qū)受損相關(guān)。顳葉癲癇發(fā)作時也可能出現(xiàn)短暫性色覺扭曲。

5、年齡因素：

50歲以上人群晶狀體逐漸變黃，對短波光線吸收增加，導(dǎo)致藍(lán)黃色覺敏感度下降。研究顯示75歲以上老人中約40%存在色覺辨別力減退，這與視網(wǎng)膜色素上皮功能衰退有關(guān)。

建議色弱人群避免從事對色覺要求嚴(yán)格的職業(yè)如飛行員、電工等。日常可使用色覺輔助APP識別顏色，在購買衣物時尋求他人幫助確認(rèn)色彩搭配。飲食中增加富含葉黃素的食物如菠菜、羽衣甘藍(lán)，有助于保護(hù)視網(wǎng)膜功能。定期進(jìn)行眼科檢查，特別是糖尿病患者需每年篩查視網(wǎng)膜病變。先天性色弱雖無法治愈，但通過適應(yīng)性訓(xùn)練可顯著提高生活質(zhì)量。