孕婦發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、藥物干預(yù)和就醫(yī)評估等方式治療。孕婦發(fā)燒通常由感冒、尿路感染、流感、肺炎或中暑等原因引起。
1、物理降溫:
體溫低于38.5℃時優(yōu)先采用溫水擦浴、冰袋冷敷額頭或腋下等物理方法。避免酒精擦拭以防皮膚吸收,室溫建議保持在24-26℃。松解衣物促進(jìn)散熱,同時監(jiān)測體溫變化頻率應(yīng)達(dá)到每小時1次。
2、補(bǔ)充水分:
每日飲水量需增加至2000-2500毫升,可選擇淡鹽水、椰子水或口服補(bǔ)液鹽。發(fā)熱導(dǎo)致代謝率增高,水分蒸發(fā)量約為平時的1.5倍。排尿量應(yīng)維持在每小時30毫升以上,尿液顏色以淡黃色為佳。
3、調(diào)整飲食:
采用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如小米粥、藕粉、蔬菜湯,每日分5-6次少量進(jìn)食。蛋白質(zhì)攝入量保持每公斤體重1.2克,優(yōu)先選擇蒸蛋羹、魚肉等易消化食材。避免高糖高脂食物加重代謝負(fù)擔(dān)。
4、藥物干預(yù):
體溫超過38.5℃需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用對乙酰氨基酚,嚴(yán)格避免布洛芬等非甾體抗炎藥。用藥間隔不少于6小時,24小時內(nèi)不超過4次。中成藥可考慮板藍(lán)根顆粒,禁用含麻黃堿成分的復(fù)方制劑。
5、就醫(yī)評估:
持續(xù)高熱超過48小時、伴隨劇烈頭痛或?qū)m縮時需立即就診。血常規(guī)檢查重點關(guān)注白細(xì)胞和C反應(yīng)蛋白指標(biāo),必要時進(jìn)行尿培養(yǎng)或胸部X線檢查。妊娠20周后發(fā)熱可能誘發(fā)胎心過速,需持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)。
孕婦發(fā)燒期間建議保持每日8小時睡眠,選擇左側(cè)臥位改善胎盤供血。室內(nèi)濕度控制在50%-60%,可使用加濕器預(yù)防呼吸道干燥。穿著純棉透氣衣物,每2小時更換一次以保持皮膚清潔。適當(dāng)食用雪梨、銀耳等滋陰食材,避免辛辣刺激食物。每日進(jìn)行3次每次10分鐘的深呼吸練習(xí),促進(jìn)肺循環(huán)。若出現(xiàn)陰道流血、胎動異常等產(chǎn)科急癥表現(xiàn),需即刻急診處理。