小陰唇肥大可通過激光整形術(shù)、手術(shù)切除修復(fù)術(shù)等方式治療。小陰唇肥大可能由先天發(fā)育異常、慢性炎癥刺激、激素水平異常、反復(fù)摩擦損傷、妊娠分娩等因素引起。
1、激光整形術(shù):
采用二氧化碳激光或鉺激光精準(zhǔn)汽化多余組織,具有出血少、恢復(fù)快的優(yōu)勢。術(shù)后需保持創(chuàng)面干燥,避免劇烈運(yùn)動,通常2-3周可完全愈合。該方法適用于輕度肥大的對稱性矯正。
2、手術(shù)切除修復(fù)術(shù):
包括楔形切除術(shù)、邊緣切除術(shù)兩種術(shù)式。楔形切除保留自然邊緣弧度,適合中度肥大;邊緣切除可去除更多組織,適用于重度病例。手術(shù)需避開月經(jīng)期,術(shù)后使用可吸收線縫合,需預(yù)防感染。
3、先天發(fā)育異常:
可能與胚胎期生殖褶融合不全有關(guān),通常表現(xiàn)為雙側(cè)不對稱肥大。青春期前不建議干預(yù),成年后若影響排尿或性生活,可考慮擇期手術(shù)矯正。
4、慢性炎癥刺激:
長期陰道炎、外陰濕疹可能導(dǎo)致組織增生肥大,常伴隨瘙癢、色素沉著。需先治療原發(fā)病,如使用克霉唑栓劑治療霉菌性陰道炎,配合氫化可的松軟膏緩解皮炎。
5、激素水平異常:
高雄激素血癥或多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)陰唇增厚,伴隨多毛、痤瘡。建議檢測性激素六項(xiàng),口服達(dá)英-35調(diào)節(jié)激素,待內(nèi)分泌穩(wěn)定后再評估手術(shù)必要性。
日常選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲減少摩擦,避免騎自行車等持續(xù)壓迫動作。術(shù)后兩周內(nèi)禁盆浴及性生活,可適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)傷口愈合。若出現(xiàn)劇烈疼痛、異常滲液需及時復(fù)診,定期隨訪觀察形態(tài)恢復(fù)情況。修復(fù)后需注意外陰清潔,使用pH5.5弱酸性護(hù)理液清洗,避免復(fù)發(fā)感染。