猖獗性齲齒專業(yè)稱為猛性齲好發(fā)于嬰幼兒期和青少年期,尤其是乳牙列和年輕恒牙列階段。
猛性齲的發(fā)病與口腔環(huán)境、飲食習(xí)慣及衛(wèi)生習(xí)慣密切相關(guān)。嬰幼兒長(zhǎng)期含奶瓶入睡、頻繁夜奶,會(huì)導(dǎo)致乳牙長(zhǎng)期浸泡在含糖液體中,加速齲齒發(fā)展。青少年偏好高糖飲食且清潔不足,牙釉質(zhì)尚未完全礦化,更易受酸性物質(zhì)侵蝕。唾液分泌減少的群體,如頭頸部放療患者或干燥綜合征患者,也屬于高發(fā)人群。
1、嬰幼兒期高發(fā)因素:
2-5歲是乳牙猛性齲的高峰期。哺乳期嬰幼兒夜間喂養(yǎng)頻率過(guò)高,睡眠時(shí)唾液分泌減少,奶液中的乳糖被細(xì)菌分解產(chǎn)酸,導(dǎo)致上前牙唇面及磨牙咬合面快速齲壞。長(zhǎng)期使用安撫奶嘴蘸蜂蜜或糖水、家長(zhǎng)未及時(shí)清潔嬰兒口腔等習(xí)慣會(huì)加劇病情。此階段需戒除奶睡習(xí)慣,每次哺乳后用紗布清潔牙齦,萌牙后使用含氟牙膏刷牙。
2、青少年期高發(fā)因素:
12-18歲年輕恒牙的猛性齲常與碳酸飲料成癮、正畸治療期間清潔困難有關(guān)。新萌出的恒牙釉質(zhì)礦化度低,牙列擁擠處易滯留食物殘?jiān)?。青少年運(yùn)動(dòng)后飲用酸性功能飲料、夜間磨牙導(dǎo)致釉質(zhì)微裂等情況,會(huì)加速齲齒進(jìn)展。建議使用牙線清理鄰面,每半年接受專業(yè)涂氟,正畸患者需配合沖牙器清潔托槽周圍。
預(yù)防猛性齲需控制每日攝糖次數(shù),避免餅干、蛋糕等黏性零食。選用含氟牙膏配合牙線清潔,兒童可每3個(gè)月接受一次氟化泡沫護(hù)理。家長(zhǎng)應(yīng)幫助幼兒刷牙至7歲,定期進(jìn)行口腔檢查。已發(fā)生猛性齲者需及時(shí)進(jìn)行樹(shù)脂充填或預(yù)成冠修復(fù),嚴(yán)重者可能需活髓切斷術(shù)。日??删捉罒o(wú)糖口香糖刺激唾液分泌,餐后漱口中和口腔酸性環(huán)境。