上頜骨全切術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)。該手術(shù)屬于頜面部重大手術(shù),可能伴隨出血、感染、面部畸形等功能性及外觀影響,需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥并由專業(yè)團(tuán)隊(duì)操作。
一、手術(shù)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn):
術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)主要包括大出血、神經(jīng)損傷及麻醉意外。上頜骨區(qū)域血管豐富,手術(shù)可能損傷上牙槽動(dòng)脈等血管;三叉神經(jīng)分支可能受累導(dǎo)致面部感覺異常;全麻本身存在呼吸抑制等系統(tǒng)性風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后早期可能出現(xiàn)創(chuàng)面感染、移植骨壞死或鈦板外露,需預(yù)防性使用抗生素并定期換藥。
二、功能與外觀影響:
上頜骨支撐面部中三分之一結(jié)構(gòu),全切后可能引發(fā)咀嚼功能障礙、言語清晰度下降及鼻腔共鳴異常。外觀上易出現(xiàn)面中部塌陷、鼻唇溝變形,需通過贗復(fù)體修復(fù)或血管化骨瓣移植重建。部分患者術(shù)后出現(xiàn)慢性鼻竇炎或淚道阻塞等并發(fā)癥,與解剖結(jié)構(gòu)改變相關(guān)。
術(shù)后需長期隨訪觀察骨愈合情況,建議選擇流質(zhì)飲食過渡至軟食,避免過硬食物影響創(chuàng)面??祻?fù)期可進(jìn)行面部肌肉訓(xùn)練改善發(fā)音功能,佩戴臨時(shí)義齒前需確保傷口完全愈合。日常注意口腔衛(wèi)生維護(hù),使用沖牙器清潔術(shù)區(qū),外出時(shí)做好防曬避免移植皮膚色素沉著。定期復(fù)查頜面部CT評估骨整合狀態(tài),心理上需適應(yīng)面部形象變化,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢支持。