復方雪蓮軟膠囊能和藿香正氣膠囊一起吃嗎
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布洛芬火了，藥盒也跟著火了。不少網友疑惑，布洛芬包裝盒上的示意圖動作不同，代表的療效也不同嗎？布洛芬和布洛芬緩釋有區(qū)別嗎？布洛芬和對乙酰氨基酚又有何區(qū)別？
圖片源自網絡
不同姿勢的布洛芬有何區(qū)別？
據中國藥科大學國家執(zhí)業(yè)藥師發(fā)展研究中心副主任康震教授介紹：“包裝盒圖案動作雖然不同，但它們都有一個共同點，即都是處于運動狀態(tài)的動作，而且重點肌肉部位都用‘點’或‘星’等標識進行了標注。不同‘布洛芬’作用不同，緩釋膠囊強項在鎮(zhèn)痛，不是退燒?！?/p>
康震提示，如果再認真看，會發(fā)現(xiàn)視頻中展示的包裝盒藥品化學名都是布洛芬緩釋膠囊”，布洛芬緩釋膠囊/片與布洛芬膠囊/片功效上是有區(qū)別的，布洛芬膠囊/片主要用于退燒，而且布洛芬緩釋膠囊/片則主要用于緩解疼痛，尤其是由運動產生的肌肉疼痛，比如運動中拉傷、長時間不運動突然運動導致的肌肉酸疼等。這也是為什么不同廠家生產的布洛芬緩釋膠囊包裝盒上都會用到運動類的示意圖的原因所在。當然，也不排除企業(yè)間相互模仿。
“當然，如果感染新冠出現(xiàn)了身體的疼痛，用布洛芬緩釋膠囊/片也是可以的。需要提醒的是，它沒有或者說只有很弱的退燒功效”?？嫡鸾淌诮忉專虿欢叩膮^(qū)別，誤將布洛芬緩釋膠囊/片用于退燒，又嫌效果太慢，加大劑量，導致胃腸道刺激或造成胃潰瘍的情況并不少見。
不同劑型的布洛芬如何選用？
除布洛芬緩釋膠囊外，布洛芬制劑種類還包括布洛芬混懸液、布洛芬片、布洛芬顆粒等，不同的劑型有什么區(qū)別？居家治療中應當如何選用？
康震教授表示：“混懸液、顆粒主要是用于兒童（6個月以上）的劑型，一是便于吞咽，二是內含布洛芬的劑量少；成年患者則適合選用膠囊及片劑等劑型。需要注意的是，混懸劑需要搖勻后再使用。”
康震教授提醒，無論使用哪種劑型，購買前首先要看清楚藥品外包裝上的適合癥說明，明確是用于退燒，還是鎮(zhèn)痛抗炎。
布洛芬和對乙酰氨基酚有何區(qū)別？
布洛芬和對乙酰氨基酚是市面上常見的兩種退燒藥，二者之間有什么區(qū)別？如果發(fā)燒，又該如何選擇？
專家介紹，布洛芬和對乙酰氨基酚都是通過抑制下丘腦的體溫調節(jié)中樞而起到退熱的效果，它們的區(qū)別有以下幾點：
①起效時間：
布洛芬1小時左右起效，對乙酰氨基酚30分鐘至1小時內起效；
②作用持續(xù)時間：
布洛芬6~8小時，對乙酰氨基酚4~6小時；
③適用年齡：
布洛芬適用于6個月以上孩子和大人，對乙酰氨基酚一般用于2個月以上人群；
④給藥途徑：
布洛芬可以口服、栓劑、靜脈，對乙酰氨基酚一般用于口服、栓劑。
專家提醒，吃了布洛芬以后不推薦再吃其他退熱藥，因為兩種藥共同使用，沒有顯著的臨床意義，還可能增加藥物的不良反應風險。
此外，市面上常見的復方“感冒藥”（如白加黑、泰諾等），它們的藥品通用名中含有“氨酚”或“酚”，即對乙酰氨基酚成分，也可以起到退燒作用。
感染新冠，居家用藥
有哪些禁忌？
布洛芬：四類人群慎用
布洛芬是常用的退燒藥，但也不是誰都能吃。北京協(xié)和醫(yī)院藥劑科主管藥師閆雪蓮介紹，以下4類人群要慎用布洛芬：
①嚴重的冠心病、心衰病史患者；
②嚴重的消化道潰瘍、出血病史患者；
③因慢性病治療，需要聯(lián)合使用抗血小板藥物和抗凝藥物的患者；
④嚴重腎功能不全患者。
她表示，這些人可選擇對乙酰氨基酚替代布洛芬，但對乙酰氨基酚每天的劑量要控制在兩克以內，確保安全性，特別是合并使用復方感冒藥物治療期間。
連花清瘟：這些患者慎用
連花清瘟適用于什么人群？湖北省中醫(yī)院（湖北中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院）藥事部主任陳樹和主任藥師指出，在新型冠狀病毒肺炎的常規(guī)治療中，連花清瘟可用于輕型、普通型引起的發(fā)熱、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、頭痛、咽干咽痛等癥狀，但不適合用作預防用藥。連花清瘟主要用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證，也就是常說的“風熱感冒”，“風寒感冒”是不適用的。
風熱感冒主要臨床表現(xiàn)是鼻塞噴嚏、流稠涕、發(fā)熱或高熱、微惡風、汗出口干、咽痛、咳嗽痰稠。風寒感冒常見癥狀是噴嚏、流清涕、惡寒、不發(fā)熱或發(fā)熱不甚、無汗、周身酸痛，咳嗽痰白質稀。如出現(xiàn)相關癥狀需對癥用藥。
另外，有基礎性疾病的人群需注意，連花清瘟中主要含有金銀花、麻黃、苦杏仁、大黃等中藥，有高血壓、心臟病、糖尿病等基礎疾病的患者應慎用，兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱及脾胃虛弱患者應在醫(yī)生或藥師指導下用藥。
成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心中醫(yī)專家組成員、主任中醫(yī)師葉慶表示，現(xiàn)在很火的連花清瘟，腸胃不好的、拉肚子的人，不適合用連花清瘟，因為它清熱作用比較強，因為它含有麻黃，一些高血壓病人也不適用，擔心會引起血壓升高。
這些中成藥也能防治
“由于連花清瘟知名度較高，當前許多人擔心自己會感染病毒，備藥時首先想到購買連花清瘟?！标悩浜吞嵝?，具有疏風清熱、解表化濕、解毒的中成藥都可以選擇，比如：金銀花口服液、疏風解毒膠囊（顆粒）、藿香正氣膠囊（或丸、水、口服液）、金葉敗毒顆粒、荊防顆粒等，都可以作為家中常備藥，上述同類功效藥物的儲備無需重復，選其一種保留一周用量即可，無需囤太多。以免出現(xiàn)藥物過量、混用藥物的風險。
一些經過臨床驗證的中藥驗方，也能達到連花清瘟膠囊的防治效果。如有需要，也可以前往醫(yī)院找醫(yī)生開具防治方劑，方劑需在藥師或醫(yī)生的指導下服用。
葉慶強調，當自己有基礎疾病或特殊情況時，具體用藥還是要咨詢醫(yī)生?！捌胀ㄈ丝梢赃x用中成藥對癥治療，但是對癥的中成藥不是針對每個人的病情，每個人都有個體差異，如果自身癥狀較多，建議還是咨詢醫(yī)生來開處方。”
