多潘立酮口腔崩解片屬于促胃腸動(dòng)力藥,通過阻斷多巴胺受體增強(qiáng)胃蠕動(dòng)、協(xié)調(diào)胃十二指腸運(yùn)動(dòng),適用于功能性消化不良、胃食管反流等疾病引起的惡心嘔吐、腹脹癥狀。
1、藥物類別:
多潘立酮口腔崩解片屬于外周性多巴胺D2受體拮抗劑,通過選擇性阻斷消化道多巴胺受體發(fā)揮作用。該藥不經(jīng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)代謝,可減少錐體外系反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),被歸類為促胃腸動(dòng)力藥。
2、作用機(jī)制:
藥物通過抑制多巴胺對(duì)胃腸平滑肌的抑制作用,增強(qiáng)食管下段括約肌張力,加速胃排空并改善胃竇十二指腸協(xié)調(diào)性??谇槐澜鈩┬涂稍谏嗝婵焖偃芙猓ㄟ^口腔黏膜和胃腸道雙重吸收。
3、適應(yīng)病癥:
適用于功能性消化不良引起的早飽、上腹脹痛,胃食管反流導(dǎo)致的燒心反酸,以及糖尿病胃輕癱、化療后嘔吐。對(duì)兒童周期性嘔吐綜合征、偏頭痛相關(guān)嘔吐也有緩解作用。
4、劑型特點(diǎn):
口腔崩解片采用凍干工藝制成多孔結(jié)構(gòu),遇唾液迅速崩解,適合吞咽困難患者。相比普通片劑,生物利用度提高15%-20%,起效時(shí)間縮短至10-15分鐘,但作用持續(xù)時(shí)間維持4-6小時(shí)。
5、聯(lián)用禁忌:
禁止與酮康唑、紅霉素等CYP3A4強(qiáng)抑制劑聯(lián)用,可能引發(fā)QT間期延長(zhǎng)??鼓憠A藥可能減弱其促動(dòng)力效果,與H2受體阻滯劑聯(lián)用需間隔2小時(shí)服用。
使用期間建議避免高脂飲食以免延緩胃排空,餐前15-30分鐘服藥效果更佳。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)心電圖變化,出現(xiàn)心悸、頭暈等不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)停藥就醫(yī)。日??膳浜细共堪茨Α埡笊⒉降确撬幬锓绞礁纳莆改c功能。