新生兒血氧飽和度低不能自愈,需及時醫(yī)療干預(yù)。血氧飽和度低提示機(jī)體缺氧,可能由肺部發(fā)育不全、先天性心臟病或感染等因素引起,需明確病因后針對性治療。
一、生理性因素:
早產(chǎn)兒肺部發(fā)育不成熟可能導(dǎo)致暫時性血氧飽和度偏低。此類情況需在保溫箱內(nèi)接受氧療支持,配合呼吸監(jiān)測,待肺泡表面活性物質(zhì)逐漸生成后,多數(shù)患兒可改善。喂養(yǎng)時需采用少量多次方式,避免加重呼吸負(fù)擔(dān)。
二、病理性因素:
病理性低氧血癥可能與新生兒肺炎、胎糞吸入綜合征、持續(xù)性肺動脈高壓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸急促、皮膚青紫、喂養(yǎng)困難等癥狀。先天性心臟病患兒可能出現(xiàn)心臟雜音、四肢末梢發(fā)涼等表現(xiàn)。需通過胸部X光、心臟超聲等檢查明確診斷。
治療措施包括持續(xù)氣道正壓通氣、高頻振蕩通氣等呼吸支持,嚴(yán)重者需使用肺表面活性物質(zhì)替代療法。先天性心臟病患兒需根據(jù)缺損類型選擇介入封堵或外科手術(shù)。日常護(hù)理需保持環(huán)境溫度恒定在24-26℃,喂養(yǎng)時抬高頭部15-30度,記錄每日尿量及體重變化。母乳喂養(yǎng)者可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收,避免接觸呼吸道感染患者。