種植牙牙冠松動(dòng)可能由粘接劑老化、基臺(tái)螺絲松動(dòng)、牙冠設(shè)計(jì)缺陷、牙周炎癥、骨結(jié)合失敗等原因引起。
1、粘接劑老化:牙冠與基臺(tái)間粘接劑隨使用時(shí)間延長出現(xiàn)降解或磨損,導(dǎo)致密合度下降。日常避免啃咬硬物可延緩老化,需由醫(yī)生重新粘固或更換粘接材料。
2、基臺(tái)螺絲松動(dòng):種植體內(nèi)部連接螺絲因機(jī)械負(fù)荷或安裝不當(dāng)發(fā)生松脫?;颊呖赡芨械揭Ш袭惓;虍愇锔?,需通過專業(yè)工具擰緊螺絲,必要時(shí)更換抗旋設(shè)計(jì)螺絲。
3、牙冠設(shè)計(jì)缺陷:修復(fù)體形態(tài)不良導(dǎo)致應(yīng)力分布不均,或邊緣密合度不足。臨床表現(xiàn)為牙齦反復(fù)腫脹,需重新取模制作個(gè)性化牙冠,采用CAD/CAM精準(zhǔn)設(shè)計(jì)。
4、牙周炎癥:菌斑堆積引發(fā)種植體周圍黏膜炎,長期未治療可導(dǎo)致支持骨吸收。伴隨牙齦出血、溢膿等癥狀,需進(jìn)行種植體周刮治,配合氯己定含漱和抗生素治療。
5、骨結(jié)合失?。菏中g(shù)創(chuàng)傷或骨質(zhì)疏松影響骨整合,造成種植體微動(dòng)度增加。X線顯示骨結(jié)合界面透射影,嚴(yán)重時(shí)需取出種植體并行引導(dǎo)骨再生術(shù)。
種植牙術(shù)后需定期進(jìn)行專業(yè)維護(hù),采用軟毛牙刷及牙線清潔種植體周圍,避免吸煙和過量咖啡因攝入。建議每半年拍攝根尖片監(jiān)測骨量變化,日常咀嚼時(shí)雙側(cè)均衡用力,出現(xiàn)異常晃動(dòng)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。