尿頻尿急可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、膀胱訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式改善。該癥狀可能與泌尿系感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱、間質(zhì)性膀胱炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多、尿意急迫、夜尿增加等癥狀。
1、飲水調(diào)整:減少咖啡、酒精等利尿飲品攝入,避免一次性大量飲水。每日飲水量控制在1500-2000ml,分次少量飲用。晚餐后限制液體攝入可減少夜尿頻率。
2、膀胱訓(xùn)練:通過(guò)延遲排尿逐漸延長(zhǎng)排尿間隔,從每1小時(shí)延長(zhǎng)至2-3小時(shí)。排尿時(shí)采用放松技巧,如深呼吸緩解急迫感。記錄排尿日記幫助掌握排尿規(guī)律。
3、藥物治療:細(xì)菌感染需用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素;膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可用索利那新、米拉貝隆等M受體拮抗劑;前列腺增生可選坦索羅辛、非那雄胺等α受體阻滯劑。藥物需遵醫(yī)囑使用。
4、物理治療:盆底肌訓(xùn)練通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)控尿能力,每日3組每組10-15次。生物反饋治療利用儀器輔助定位肌肉收縮。電刺激療法改善神經(jīng)肌肉功能。
5、手術(shù)干預(yù):前列腺增生嚴(yán)重者可行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光汽化術(shù)。膀胱頸梗阻可采用膀胱頸切開(kāi)術(shù)。頑固性尿頻尿急可考慮骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)。
保持低鹽飲食減少水腫刺激,避免辛辣食物降低膀胱敏感性。適度快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。穿著寬松衣物減少腹部壓力,定時(shí)排尿建立規(guī)律作息。癥狀持續(xù)或伴隨血尿、發(fā)熱需及時(shí)泌尿科就診。