腸結(jié)核主要通過呼吸道飛沫、消化道傳播和直接接觸傳播。腸結(jié)核的傳播途徑主要有結(jié)核分枝桿菌經(jīng)空氣飛沫傳播、食用被結(jié)核分枝桿菌污染的食物或水、與開放性肺結(jié)核患者密切接觸、母嬰垂直傳播、醫(yī)源性感染等。
1、空氣飛沫傳播
開放性肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏或說話時(shí),會(huì)將含有結(jié)核分枝桿菌的飛沫排入空氣中。這些飛沫被他人吸入后,細(xì)菌可能通過吞咽進(jìn)入腸道,導(dǎo)致腸結(jié)核。預(yù)防措施包括避免與活動(dòng)性肺結(jié)核患者密切接觸,在人群密集場(chǎng)所佩戴口罩。
2、消化道傳播
飲用未經(jīng)消毒的牛奶或食用被結(jié)核分枝桿菌污染的食物可能導(dǎo)致感染。牛型結(jié)核分枝桿菌可通過未經(jīng)巴氏消毒的乳制品傳播。確保食物充分加熱,避免飲用生牛奶,注意飲食衛(wèi)生可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
3、密切接觸傳播
與活動(dòng)性肺結(jié)核患者長(zhǎng)期共同生活,通過共用餐具、親密接觸等方式可能傳播結(jié)核菌。免疫功能低下者更易通過此途徑感染。保持個(gè)人衛(wèi)生,避免共用生活用品,定期對(duì)環(huán)境消毒有助于預(yù)防。
4、母嬰垂直傳播
患有活動(dòng)性結(jié)核病的孕婦可能通過胎盤或分娩過程將結(jié)核菌傳給胎兒。這種情況較為罕見,但可能引起先天性結(jié)核感染。產(chǎn)前檢查和及時(shí)治療可降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。
5、醫(yī)源性感染
在進(jìn)行胃腸道內(nèi)鏡檢查等醫(yī)療操作時(shí),若器械消毒不徹底,可能導(dǎo)致結(jié)核分枝桿菌傳播。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),確保醫(yī)療操作規(guī)范可避免此類感染。
預(yù)防腸結(jié)核需注意增強(qiáng)免疫力,保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。避免與結(jié)核病患者密切接觸,出現(xiàn)長(zhǎng)期腹瀉、腹痛、低熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗結(jié)核治療,不可擅自停藥。治療期間注意隔離,對(duì)居住環(huán)境定期消毒,餐具單獨(dú)使用并煮沸消毒。適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng),但避免過度勞累,保持規(guī)律作息有助于康復(fù)。