懷孕2個月未見胎心胎芽可通過超聲復(fù)查、激素水平監(jiān)測、調(diào)整生活方式、醫(yī)療干預(yù)等方式處理，通常由排卵延遲、胚胎發(fā)育異常、黃體功能不足、染色體異常、宮腔環(huán)境不良等原因引起。

1、超聲復(fù)查：

建議間隔1-2周復(fù)查陰道超聲，早期妊娠可能因排卵時間推遲導(dǎo)致實際孕周小于停經(jīng)時間。若孕囊平均直徑＞25mm仍無胎芽或孕囊持續(xù)空囊狀態(tài)，需結(jié)合血HCG水平綜合評估。

2、激素監(jiān)測：

動態(tài)檢測血HCG翻倍情況及孕酮值，正常妊娠時血HCG每48小時增長66%以上。黃體功能不足者可能出現(xiàn)孕酮＜15ng/ml，可考慮黃體酮支持治療。

3、胚胎異常：

可能與胚胎染色體異常有關(guān)，常見為16三體、22三體等非整倍體改變。部分患者伴隨陰道流血、妊娠反應(yīng)突然消失等癥狀，需通過絨毛活檢明確診斷。

4、宮腔因素：

子宮畸形、宮腔粘連或黏膜下肌瘤可能影響胚胎著床。通過三維超聲或?qū)m腔鏡檢查可發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜薄、宮腔形態(tài)異常等表現(xiàn)，必要時行宮腔粘連分離術(shù)。

5、生活方式調(diào)整：

避免吸煙飲酒及接觸放射線，保證每日葉酸400μg攝入。過度焦慮可能影響內(nèi)分泌，建議保持每日7-8小時睡眠，進行孕婦瑜伽等輕度運動。

飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入，每日補充復(fù)合維生素。每周3次30分鐘散步有助于改善盆腔血液循環(huán)。若確診胚胎停育需及時清宮，術(shù)后6個月再備孕時建議完善甲狀腺功能、抗磷脂抗體等檢查。宮腔鏡術(shù)后患者需使用雌激素促進內(nèi)膜修復(fù)，下次妊娠早期應(yīng)加強孕酮監(jiān)測。